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Pal Trek 申込書
下記のフォームに
ご記入ください。後日、折り返しご連絡差し上げます。お申込みの完了は、詳細を確認させていただいてからとなります。早目の申込確認をご希望の場合、または詳細についてのお問合せがある場合には 0279-96-1177 または info@beactive.life (担当 櫻井)までお問合せ下さい。
当社が取得した個人情報は当イベントに関する連絡及びパルコールからの情報配信以外には一切使用いたしません。
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* Indicates required question
お申込代表者様 氏名
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Your answer
お申込代表者様 年代
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20代
30代
40代
50代
60代
70代
80代
Other:
代表者様の登山・Trekkingや運動経験。
*
登山・Trekking経験 無し
登山・Trekking経験 数回程度
登山・Trekkingに定期的に行く
定期的に運動をしている
日頃はほとんど運動をしない
初めてのお申込みですか。
*
初めて
以前に参加したことがある
コースをご確認ください。
*
日帰りで参加ご希望のお客様はゴンドラ往復チケットをご購入下さい。
ご宿泊のお客様はプランをご確認ください。
コースプラン① 6.8km 約5時間 S8:15:パルコール発⇒四阿山⇒パルコール
ご希望の日にちをお選びください。
*
Choose
7/14(日)
7/28(日)
8/13(火)
8/25(日) アサギマダラに期待
9/8(日) アサギマダラに期待
9/22(日)
10/6(日)
参加予定人数
*
お申込代表者様を含む人数。
Your answer
同伴者様の氏名・年齢・運動経験
*
同伴者がいない場合は 無し とご記入ください。
※記入例
ツマゴイパル子 70歳 週に3日のウォーキング
ツマゴイたろう 45歳 普段ほとんど運動をしていない、年に数回のゴルフ
ツマゴイ玉菜 10歳 体操クラブ
Your answer
下記に同意の上✅をお願いいたします。
*
複数人でお申し込みの場合には、参加者様全員が同意されたものとみなします。
・お申込は前日の昼12時までにお願いいたします。それ以降はお電話でお問合せ下さい。
Required
下記に同意の上✅をお願いいたします。
*
複数人でお申し込みの場合には、参加者様全員が同意されたものとみなします。
・水分、食事、行動食は必ずご持参ください。
Required
下記に同意の上✅をお願いいたします。
*
複数人でお申し込みの場合には、参加者様全員が同意されたものとみなします。
・調整できる衣服をお持ちください。装備を確認して参加をお断りする場合もございます。
Required
下記に同意の上✅をお願いいたします。
*
複数人でお申し込みの場合には、参加者様全員が同意されたものとみなします。
・登山靴、手袋、雨具、ストックなど、軽登山装備を各自ご確認の上ご参加ください。
Required
下記に同意の上✅をお願いいたします。
*
複数人でお申し込みの場合には、参加者様全員が同意されたものとみなします。
・雨や霧などの天候によって中止、途中下山、コース変更の場合もございます。
Required
下記に同意の上✅をお願いいたします。
*
複数人でお申し込みの場合には、参加者様全員が同意されたものとみなします。
・本イベントは、有料ツアーではなくあくまでもトレッキングクラブ活動となります。
Required
下記に同意の上✅をお願いいたします。
*
複数人でお申し込みの場合には、参加者様全員が同意されたものとみなします。
・イベント担当者が同行します。ガイドではございませんのでご了承ください。
Required
下記に同意の上✅をお願いいたします。
*
複数人でお申し込みの場合には、参加者様全員が同意されたものとみなします。
・重要:アレルギーをお持ちの方はご自身で対処可能な携行品をお持ちください。
Required
下記に同意の上✅をお願いいたします。
*
複数人でお申し込みの場合には、参加者様全員が同意されたものとみなします。
・重要:保険加入と登山届けは必ずご自身でお済ませください。
Required
下記に同意の上✅をお願いいたします。
*
複数人でお申し込みの場合には、参加者様全員が同意されたものとみなします。
・重要:安全確保(事故・ケガなど)は自己責任となりますのでご了承ください。
Required
お申込代表者様 ご住所
Your answer
お申込代表者様 電話番号
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お申込代表者様 メールアドレス
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ご希望の連絡方法
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電話
メール
どちらでも良い
ご連絡先情報
お申込代表者様以外への連絡を希望される場合のみご回答お願いします。
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緊急時連絡先 電話番号
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連絡先が無い場合は 無し とご記入ください。
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