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Richiesta di tampone orofaringeo o rinofaringeo per la ricerca di SARS-CoV-2
Il/la sottoscritto/a, ai sensi del D.P.R. 28/12/2000, n. 445 dichiara quanto segue:
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Il PRESENTE MODULO NON COSTITUISCE PRENOTAZIONE. LA "DATA PREVISTA DI ESECUZIONE TAMPONE" DA INSERIRE DEVE ESSERE PRECEDENTEMENTE CONCORDATA TRAMITE PRENOTAZIONE TELEFONICA AL NUMERO 0871-3555250 .
Data prevista di esecuzione del tampone
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