Inschrijving 2023 - 2024 Karate Gorin Boutersem

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Email *

Bestaande leerling of nieuwe leerling ? *

Bestaande leerling

Nieuwe leerling bij Gorin-dojo

Familienaam van de leerling *

Voornaam van de leerling *

Kies hieronder in welke groep je wil inschrijven
*

Kids klas (vanaf 1ste leerjaar tem 2de leerjaar)

Jeugd 1 (vanaf 3ste leerjaar tem 5de leerjaar)

Jeugd 2 (vanaf 6de leerjaar tem 3de middelbaar) tenzij toestemming Sensei

Gevorderen en volwassenen (vanaf 16jaar tem .... ) tenzij toestemming Sensei

Other:

Adres van de leerling (volledig ! ) OOK voor bestaande leerlingen !
*

Geboortedatum leerling - OOK voor bestaande leerlingen ! *

YYYY

Geboorteplaats leerling - OOK voor bestaande leerlingen ! *

Geslacht van de leerling - OOK voor bestaande leerlingen ! *

Man

Vrouw

Nationaliteit van de leerling - OOK voor bestaande leerlingen ! *

IS er een wijziging adres, email of gsm/tel of andere sinds vorige inschrijving? *

Nee

E-mailadres leerling (type "NVT" indien NIET van toepassing) *

GSM / TEL nummer leerling (type "NVT" indien NIET van toepassing) *

E-mailadres vader (type "NVT" indien NIET van toepassing) *

GSM / TEL nummer Vader (type "NVT" indien NIET van toepassing)

E-mailadres moeder (type "NVT" indien NIET van toepassing) *

GSM / TEL nummer moeder (type "NVT" indien NIET van toepassing)

Opmerkingen ? *

Inschrijvingen zijn pas geldig na betaling lidgeld.
Het lidgeld wordt nooit terug betaald !
Klik hier voor meer informatie en lidgeld *

gelezen.

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

reCAPTCHA

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy