Groepsaanbod SOMS in Reninge
Ik schrijf me in voor het groepsaanbod Samen Omgaan Met Stress.

Vier maandagen van 14:00 tot 15:30

13 en 27 mei en 3 en 10 juni in RENINGE Zilvervogel Dorpsplaats 14 

Meer info over SOMS via deze link.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Wat is je voornaam? *
Wat is je achternaam? *
Wat is je rijksregisternummer?
Zie id kaart
Alle 11 cijfers na elkaar zonder spaties aub :-)
 *
Wat is je gsmnummer? *
Wat is je emailadres? *
Wil je voor de start van het groepsaanbod graag een individueel gesprek (intake)?
Kostprijs = 11 euro of 4 euro bij verhoogde tegemoetkoming (of gratis als je nog niet eerder een gesprek had binnen ELP)
 *
PRIMA!
We hebben nu voldoende info om je in te schrijven.

Je inschrijving is pas definitief na het betalen van de bijdrage.
Hiervoor schrijf je 10 euro over op dit rekeningnummer:
BE10 7330 6673 3404
In de mededeling zet je
"SOMS Reninge je voornaam je achternaam"

Dankjewel en tot binnenkort :-)

Mien en Lot


Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms