Actualización de datos beneficiarios Galileo 2.0 convenio 16 Universidades.

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Recuerden que:

Este formulario lo diligencian solo los estudiantes que ya estan siendo beneficiados por Galileo y se encuentran realizando una carrera en una de las 16 Universidades aliadas.

1. Número de Identificación *

2. Primer Apellido (Escribir en MAYÚSCULA) *

3. Segundo Apellido (Escribir en MAYÚSCULA) *

4. Nombre Completo (Escribir en MAYÚSCULA) *

5. ¿Con cuál género te identificas? *

Femenino

Masculino

Prefiero no responder

Otro

6. ¿A qué grupo poblacional perteneces? *

Red Unidos

Madres cabeza de familia

Desplazados

Víctimas del conflicto armado

Personas en condición de discapacidad

Afrodecendientes

Indigenas

Otras etnias

LGTTTBIQ+

Desmovilizados

Ninguna de las anteriores

7. Rango de edad a la que pertenece *

De 15 a 17 años

De 18 a 21 años

De 22 a 25 años

De 26 a 29 años

De 30 a 35 años

De 36 a 39 años

De 40 a 45 años

De 46 a 49 años

De 50 a 55 años

De 56 a 59 años

De 60 a 69 años

De 70 a 79 años

De 80 años o más

8. ¿Estás incluido en la base de datos del Sisbén IV? *

No lo sé

9. ¿Vives en el Municipio de Bello? *

Sí

10. Barrio (Escribir en MAYÚSCULA) *

11. Número de celular para contactarlo o fijo (Ej: 3001234567 - sin espacios) *

12. Correo electrónico para contactarlo ( todo en minúscula, Ej: mmm@mmm.com) *

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms