JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Inscription - ADBS Pays de la Loire 11 décembre 2023
Inscription et paiement avant le 5 décembre 2023
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Journée d'étude : intervention sur la vérification de l'information et les trucages Hyperréels, par Denis Teyssou
Vos coordonnées
Nom, prénom
*
Your answer
Mail
*
Your answer
Nom et Adresse de l'organisme
Your answer
Téléphone
Your answer
Si je suis étudiant
C'est
gratuit
, je dois juste envoyer par mail un
justificatif
(carte d'étudiant) à
Monique Coignard
avant le
5 décembre 2023
: monique.coignard@ademe.fr
Le reste du questionnaire ne concerne pas les étudiants.
Adhérent ?
Paiement par chèque à l'ordre de
ADBS PLP
avant le mardi
5 décembre 2023
à l’adresse de notre trésorière
Monique COIGNARD : 27 rue Frédéric Mistral 49800 Trélazé
*
oui (tarif 40 €)
Non (tarif 80 €)
Required
Adhérent, j'indique mon code
Your answer
J'ai besoin d'une attestation de présence
*
OUI
NON
J'ai besoin d'une facture
*
OUI (si oui, indiquez bien le nom et l'adresse de la structure en début de formulaire)
NON
Next
Page 1 of 2
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms