長岡京SS体調管理シート（練習時用）

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長岡京SS体調管理シート（練習時用）

学校での練習時における活動時の体調管理シートです。紙のシート提出からこちらに運用を変更します。他会場などでの試合など、別途体調管理シートの提出が必要な場合はその指示に従ってください。（用紙で提出する場合はこちらへの記入は不要です）

活動日 *

YYYY

活動場所 *

カテゴリ *

なまえ *

本日の体温 *

２週間以内の体調チェック

37.5℃以上の発熱や体調異常（風邪のような症状や味覚・嗅覚異常）なし

新型コロナウイルス感染陽性者または陽性疑いの人との接触なし

渡航歴または帰国後2週間以内の人との接触なし

見学保護者・関係者

父

母

兄弟姉妹

他

見学保護者・関係者の２週間以内の体調チェック

37.5℃以上の発熱や体調異常（風邪のような症状や味覚・嗅覚異常）なし

新型コロナウイルス感染陽性者または陽性疑いの人との接触なし

渡航歴または帰国後2週間以内の人との接触なし

備考

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