「ひらめき☆ときめきサイエンス」参加登録
2024 年 7 月 27 日（土） に、 千葉工業大学・津田沼キャンパス で、高校生を対象とした科学講座「 ひらめき☆ときめきサイエンス 〜かたちで決まる！タンパク質のはたらき：タンパク質が活躍するミクロな世界を見てみよう〜 」を開催します。

  • 日程： 2024 年 7 月 27 日（土） 10:00 〜 17:00
  • 会場： 千葉工業大学・津田沼キャンパス
  • 対象： 高校１〜３年生
  • 定員：25 名
  • 費用： 無料（昼食などはご自身で準備してください）
  • 講師： 山本 典史 （千葉工業大学 / 応用化学科 / 教授）
  • 内容：案内ページ をご覧下さい

ひらめき☆ときめきサイエンスに参加を希望する方は、下記の申し込みフォームに必要事項を記入してお申し込みください。

受付は「先着順」となります、お早めに。申し込みの最終的な締め切りは「7 月 13 日（土）」まで。


申し込みいただくときには、下記のことにご注意ください！

  • メールアドレスを登録するときには、「携帯電話会社から提供されるメールサービス（キャリアメール）はできるだけ利用しない」でください。携帯メールの場合、大学からの案内メールが届かないことがあります。
  • 生徒の皆さんがこのイベントに参加されるときには、「保護者の同意」が必要となります。保護者の方に確認してからお申し込みください。

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
氏名 *
例：山本 典史（姓と名の間に空白を入れてください）
氏名（よみ） *
例：やまもと のりふみ（姓と名の間に空白を入れてください）
電話番号 *
学校名 *
学年 *
性別 *
同伴者（学校の先生・保護者など）の有無
 *
同伴者名
保護者の同意 *
タンパク質について、あなたの理解度はどのくらいでしょうか？ *
生物や化学について、どの程度の興味がありますか？ *
このイベントに期待していること・学んでみたいことは何ですか？
このイベントに参加するにあたり、特別な配慮が必要な健康状態やアレルギーなどはありますか？
このイベントについて、質問・要望・コメント、どんなことでも、講師に伝えておきたいことがあれば、ご自由に記入ください
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This form was created inside of 千葉工業大学. Report Abuse
Google Forms