FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN DE CATEGORÍA TV, RADIO Y MULTIMEDIA PAPWR 2023
Inscripción al Premio Alemán de Periodismo
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Fecha límite de entrega: 15 agosto 2023 a las 23:59 hrs
Favor de llenar un formulario por cada trabajo a postular. Podrá participar con un máximo de 3 trabajos. 
Nombre completo del/la periodista que postula el trabajo *
Teléfono con LADA *
Celular
Domicilio (Calle, número, colonia, ciudad, estado) *
País de residencia *
Nacionalidad *
Sitio web
Cuenta de Twitter @
Nombre del medio donde se realizó la publicación
¿Cuenta su medio de comunicación con alguna clase de mecanismo de revisión interna (por favor explíquelo) o publica usted en forma autónoma?
Fecha de la primera publicación (DD/MM/AAAA)
MM
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DD
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YYYY
¿Es una serie?
Describa brevemente en qué sentido su trabajo constituye una serie (temática, cantidad de trabajos que incluyó, fechas de publicación, etc)
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Declaro bajo juramento que soy el autor o la autora UNICO/A de esta obra

*
En caso de existir co-autores/as mencione el nombre, la función, el mail y teléfono de cada uno
Mencione nombre y función de otros/as colaboradores/as que participaron en el trabajo postulado
¿Postula trabajos en más de una categoría? Indique categoría y título del trabajo
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