registrace dítěte na denní tábor 2021

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Vzhledem k tomu, že námi pořádané denní tábory jsou organizovány v rámci projektu spolufinancovaného Operačním programem Zaměstnanost z Evropského sociálního fondu, který hradí většinu nákladů spojených s organizací táborů, žádáme Vás kromě údajů o přihlašovaných dětech také o vyplnění údajů o obou zákonných zástupcích dítěte nutných pro splnění podmínek projektu.

MAS Český Západ, z.s. jako pořadatel všech níže uvedených táborů průběžně vyhodnocuje mimořádná a krizová opatření Vlády ČR, případně Ministerstva zdravotnictví ve vztahu k organizačním a hygienickým podmínkám pořádání denních táborů pro děti. V případě, že vzhledem k aktuálně platným opatřením nebude možné některé tábory uskutečnit, budou všem zákonným zástupcům přihlášených dětí vráceny uhrazené poplatky v plné výši. Pořadatel si vyhrazuje právo akci zrušit.

VYBERTE TÁBOR *

Pokud je v názvu tábora uvedeno "NÁHRADNÍK", kapacita tohoto tábora byla již naplněna, nicméně evidujeme ještě několik náhradníků, pro případ, že by se řádně přihlášené děti nakonec nemohly účastnit. Náhradníci mohou zaslat kompletní dokumentaci vč. registračního poplatku, který jim v případě, že se nakonec tábora z kapacitních důvodů nebudou moci účastnit, bude vrácen v plné výši. Na tábory, které nejsou uvedeny v nabídce níže již z důvodu naplnění kapacity a dostatku náhradníků již další registrace nepřijímáme.

NÁHRADNÍK _______________________________________________________________

INFORMACE O BEZINFEKČNOSTI

Zákonní zástupci v den nastoupení dítěte na tábor předají vedoucímu vyplněný formulář INFORMACE O DÍTĚTI, který mj. obsahuje PROHLÁŠENÍ O BEZINFEKČNOSTI, ve kterém zákonný zástupce uvádí, že dítě je v současné době plně zdravotně způsobilé k účasti na akci, nejeví známky akutního onemocnění (například horečky nebo průjmy) a není mu známo, že by během 14 kalendářních dnů před zahájením akce přišlo do styku s fyzickou osobou nemocnou infekčním onemocněním vč. onemocnění COVID-19 nebo podezřelou z nákazy infekčním onemocněním vč. onemocnění COVID-19. Dítěti není nařízeno karanténní opatření. Zákonný zástupce se zavazuje zajistit, že dítě bude v průběhu tábora dodržovat případně stanovená hygienická opatření.
Dále v tomto dokumentu uvede seznam a dávkování léků, které dítě pravidelně užívá, specifikuje případné alergie, stravovací, zdravotní a jiná omezení. Předvyplněný formulář bude zákonným zástupcům zaslán spolu s potvrzením registrace.
Zákonní zástupci dítěte berou na vědomí, že pořadatel táborů může v souvislosti s pandemií COVID-19 stanovit další hygienická opatření.

DÍTĚ

jméno dítěte *

příjmení dítěte *

datum narození dítěte *

YYYY

rodné číslo dítěte *

adresa trvalého bydliště dítěte *

uveďte ulici, číslo popisné, PSČ a obec

V případě, že adresa trvalého bydliště dítěte není na území působnosti MAS, zdůvodněte prosím vazbu dítěte k území MAS.

Tábory jsou určeny převážně pro děti, jejichž trvalé bydliště je na území působnosti MAS (viz mapka), případně jsou zapsány v MŠ či ZŠ na území působnosti MAS. Pro doplnění kapacit bude možné zahrnout i další děti, přičemž přednost budou mít děti, jejichž rodiče či zákonní zástupci jsou zaměstnáni na území působnosti MAS, případně zde vlastní nemovitost (např. rekreační objekt).

zdravotní pojišťovna dítěte *

zdravotní omezení dítěte (postižení, alergie, diety, ...)

ZÁKONNÝ ZÁSTUPCE 1

zpravidla matka, příp. jiný zákonný zástupce

jméno zákonného zástupce 1 *

příjmení zákonného zástupce 1 *

titul zákonného zástupce 1

datum narození zákonného zástupce 1 *

Údaj je vyžadován poskytovatelem dotace.

YYYY

Žije zákonný zástupce 1 ve společné domácnosti s dítětem? *

Údaj je vyžadován poskytovatelem dotace.

adresa trvalého bydliště zákonného zástupce 1 *

uveďte ulici, číslo popisné, PSČ a obec

telefon zákonného zástupce 1 *

e-mail zákonného zástupce 1 *

nejvyšší dosažené vzdělání zákonného zástupce 1 *

Údaj je vyžadován poskytovatelem dotace.

ZÁKONNÝ ZÁSTUPCE 2

zpravidla otec, příp. jiný zákonný zástupce

jméno zákonného zástupce 2 *

příjmení zákonného zástupce 2 *

titul zákonného zástupce 2

datum narození zákonného zástupce 2 *

Údaj je vyžadován poskytovatelem dotace.

YYYY

Žije zákonný zástupce 2 ve společné domácnosti s dítětem? *

Údaj je vyžadován poskytovatelem dotace.

adresa trvalého bydliště zákonného zástupce 2 *

uveďte ulici, číslo popisné, PSČ a obec

telefon zákonného zástupce 2 *

e-mail zákonného zástupce 2

nejvyšší dosažené vzdělání zákonného zástupce 2 *

Údaj je vyžadován poskytovatelem dotace.

Souhlasím se zveřejněním pořízených fotografií a/nebo videozáznamů z tábora, na kterých bude zachycené výše uvedené dítě, na internetových stránkách a facebookovém profilu pořadatele a spolupořadatele tábora. *

Prostor pro případné poznámky, dotazy apod.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of MAS Český Západ, z.s.. Report Abuse

Forms