CASAL DE SETEMBRE 2022
29 d'agost al 2 de setembre
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
CASAL AL QUE VOLS ASSISTIR *
Required
NOM *
COGNOMS *
DATA DE NAIXEMENT *
MM
/
DD
/
YYYY
NOM DEL PARE/MARE/TUTOR/A *
CORREU ELECTRÒNIC 1 *
CORREU ELECTRÒNIC 2
TRES TELÈFONS DE CONTACTE *
POBLACIÓ *
PRENS ALGUN MEDICAMENT? *
TENS ALGUNA ALÈRGIA? *
SAPS NEDAR? *
TALLA DE SAMARRETA *
Required
SETMANES A LES QUE ASSISTIRAS
Mati
Mati i Menjador
Setmana 1 (del 29 al 02 de setembre)
Clear selection
Tens algun germà o germana? Indica el Nom *
UTILITZARAS EL SERVEI DE BON DIA? "GRATUÏT" *
SERVEI DE MENJADOR (cada dia, només els dimarts, els dimarts i dijous...) DIGUE'S LA TEVA!!
Necessites vetllador/a?
OBSERVACIONS!! (Qüestions a tenir en compte!!)
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy