刈谷夏季記録会申込み

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刈谷夏季記録会申込み

開催日:令和6年6月30日
会　場:ウェーブスタジアム刈谷

申込責任者氏名 *

郵便番号 *

住所 *

電話番号（携帯電話） *

メールアドレス *

所属名

※所属が無い方は『個人』と入力下さい。

参加者氏名 *

※苗字と名前の間に全角スペース入力　例）山田　太郎

参加者氏名フリガナ *

※半角入力、苗字と名前の間に半角スペース入力　例）ﾔﾏﾀﾞﾀﾛｳ

性別 *

男性

女性

部門 *

※中学生以上は『一般』を選択下さい。

小学生

一般

学年 *

※一般の方は『一般』を選択

ゼッケンナンバー

※半角数字、無い方は『なし』とご記入ください。例）１１１→111

参加種目① *

※種目制限：一人2種目まで

自己ベスト➀ *

※半角数字で記入　例）10秒0→10.00　15分30秒51→15.30.51　1m15㎝→1m15※記録がない場合は『なし』と記載

参加種目②

※種目制限：一人2種目まで

自己ベスト②

※半角数字で記入　例）10秒0→10.00、15分30秒51→15.30.51、1m15㎝→1m15※記録がない場合は『なし』と記載

大会プログラム（500円／冊）

※購入希望の冊数をご記入ください。例）1冊

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