2023 Rugby in English application form / 「ラグビーを通して英語を学ぼう」体験会申込フォーム
ピボットフット主催イベントのお申込みフォームです。すぐに入会を希望される方は、以下ご記入のうえ、メール(rugbyacademy2022@gmail.com)でその旨をお知らせください。In case that you would like to resister without a trial, please email to us after filling out these questions.
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Child's name  お子様の氏名(アルファベット)ex.例: Taro Shibatani
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Child's name in Japanese letters (for Japanese child) お子様の氏名(漢字等)
日本語名のある方は「漢字等」でもご記入ください If your child has a Japanese name, write the name in Kanji too. ex.例: 柴谷 太郎
Nickname(if any) ニックネーム(ご希望の呼称があれば)ex.例) Shiba シバ
Age 年齢 *
Child's gender  性別
*
Name of school    学校名(アルファベット)* ex.例: Kaio elementary school (開桜小学校)
*
Name of school in Japanese letters    学校名(漢字等)
日本語表記のある学校は「漢字等」でご記入ください  If your child's School has a Japanese name, write the name in Kanji too. ex.例: 開桜小学校
Year at school    所属校での学年 
*
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Rugby experience   ラグビー経験*
*
Name of rugby club(if any) 所属ラグビークラブ名
Child’s languages (if there is more than one, please insert all)   お子様が使用される言語(複数ある場合は全てご記入ください)
Name of Guardian 保護者氏名(アルファベット)ex.例: Susumu Shibatani
*
Guardian's name in Japanese letters (for Japanese guardian)  保護者氏名(漢字等)
日本語名のある方は「漢字等」でもご記入ください If you have a Japanese name, please write in Kanj too. ex.例: 柴谷 晋
The number of children who will participate the event. 体験会に参加されるお子様の人数 *
The Date of participant- The lesson on June 10th is cancelled 参加希望日 6/17は定員となりました。
*
Urgent Contact Number  緊急連絡先電話号
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How you got to know this event  当イベントをお知りになったきっかけ
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Any requests or inquiries from parents or guardians (if any)  保護者の方からのご要望やご質問
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