個人調査書(2024年度)
 個人調査書は参加事業ごとにご提出が必要です。
 1シートにつき、1名分しか入力できません。
 この調査書は、本事業の安全で効果的な実施を目的としています。目的外に使用することは一切ありません。
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今回の参加事業名 *
今回参加する事業名を選択してください。
ちきゅうくらぶ、PAC、サタデーキッズクラブは会員制の事業です。事前にお問い合わせのない入力は無効となります。
参加者氏名 *
フリガナ *
性別 *
4月からの学年 *
平熱 *
普段の起床時間
Time
:
普段の就寝時間
Time
:
食物アレルギーについて *
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体質や持病について *
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詳細をご記入ください
野外活動をする上でスタッフに伝えたい事などもあればご記入ください
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夜尿 *
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