COEクリニック申込フォーム(COE Clinic Application Form)
3日間の集中研修により、WEAアウトドアエデュケーター(Certified Outdoor Educator)を取得するためのコースです。このコースでは、高度な野外指導スキルを前提として、WEAカリキュラムの理解、WEAコースの指導法、各コースの開催方法に焦点を当てたプログラムを実施します。
以下、項目について回答をお願いします。
The 3 day intensive course to challenge Certified Outdoor Educator which certify WEA COL, OLTC, and OLE. The course would be targeted highly experiential outdoor educator and focused only on WEA curriculum, instruction and teaching method, and how to run the each WEA course.

開催日(Date): 2024年 3 月 11日㈪~13日㈬
開催地(Locate): A-Flow(東京都青梅市御岳本町338-2)(338-2 Mitake-honmachi, Ome, Tokyo)
Sign in to Google to save your progress. Learn more
あなたの基本情報をご記入ください。
Please fill in your basic information.
お名前
Your Name
*
例) 山田太郎
お名前のローマ字表記
Romanization of your name
*
例)Taro Yamada
所属組織
Organization
*
性別(Sex) *
連絡先(携帯電話番号) *
Contact (cell phone number)
緊急連絡先および続柄
Emergency Contact (next of kin)
*
例) 090-0000-1111(妻/spouse)
メールアドレス *
Email Address
生年月日 *
Date of Birth
MM
/
DD
/
YYYY
所有している野外指導者資格
Qualifications related to outdoor activities
*
Leave No Trace、ガイド(mountain guide)、野外救急(Wilderness First Aid)、キャンプインストラクター資格など
宗教上の理由など食べられない物があればご記入ください。
Please indicate any food items you cannot eat, e.g. for religious reasons.
アレルギー疾患はありますか? *
Do you have any allergic diseases?
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy