Rejestracja uczestników zajęć pozalekcyjnych w Galaktykach Bielany i Bródno

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Zapraszamy do wypełnienia formularza zgłoszeniowego na zajęcia w roku szkolnym 2023/2024. Zajęcia prowadzą trenerzy firmy GMS Innowacje

Email *

Imię i nazwisko opiekunki/na prawnej/ego: *

Telefon kontaktowy opiekunki/na prawnej/ego: *

Imiona i nazwiska innych osób upoważnionych do odbioru dziecka wraz numerami kontaktowymi:

Galaktyka Bielany

Galaktyka Nowych Technologii // poniedziałek 17.00-18.00

Galaktyka Nowych Technologii // środy 16.00-17.00

Galaktyka Nowych Technologii // czwartek 17.00-18.00

Teatr Tańca // poniedziałek 16.00-17.00

Szkoła Przetrwania // wtorek 17.00-18.00

Szkoła Programowania // wtorek 18.00-19.00

Web designer // czwartek 18.00-19.00

Prosty język polski // środy 17.00-18.00

Niestraszna mi Matma // środy 18.30-19.30

Galaktyka Bródno

Galaktyka Nowych Technologii // środa 18.15-19.15

Szkoła Przetrwania // czwartek 17.00-18.00

Szkoła Programowania // wtorek 17.00-18.00

Web designer // czwartek 18.00-19.00

Imię i nazwisko dziecka
*

Data urodzenia dziecka
*

YYYY

Czy dziecko jest na coś uczulone? Jeśli tak, prosimy opisać alergie (prosimy o zwrócenie szczególnej uwagi na alergie pokarmowe):

NIE

TAK

Clear selection

Dodatkowe informacje na temat dolegliwości, specjalnych potrzeb, charakterystyka dziecka:

Wyrażam zgodę na przetwarzanie podanych przeze mnie danych osobowych przez administratora danych osobowych, którym jest GMS Innowacje sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie przy ulicy Tokarza 1/2, w rozumieniu Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 dla potrzeb realizacji usługi zgodnie z Polityką Prywatności ( http://gmsinnowacje.pl/galaktyka). Przyjmuję do wiadomości, że przysługuje mi prawo do poprawiania, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych.

Zgadzam się

Zgadzamy się na udział naszego dziecka w zajęciach organizowanych przez GMS Innowacje oraz oświadczamy, że akceptujemy regulamin zajęć (http://gmsinnowacje.pl/galaktyka) i zobowiązujemy się go przestrzegać oraz dostarczyć Kartę Uczestnika.

Zgadzam się

Wyrażam zgodę na fotografowanie mojego dziecka podczas zajęć i możliwość umieszczenia zdjęć na grupie FB/GMSINNOWACJE

Zgadzam się

Other:

Clear selection

Gwarancją miejsca na zajęcia jest uiszczenie wpłaty na konto GMS Innowacje: 84 1140 2004 0000 3302 7561 6056.

Rozumiem i przyjmuję do wiadomości.

Skąd dowiedzieli się Państwo o naszej ofercie?

Klub Domino

Klub Jowisz

Plakat/Ulotka

Wyszukiwarka Google

Facebook

Od znajomych

inne

Other:

Required

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

reCAPTCHA

Privacy Terms

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms