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【自力葬プラン】事前相談チェックシート
このたびは、自宅葬サポートにお問い合わせいただきありがとうございます。
オンライン事前相談(無料)を受けて頂く前に、以下の必須事項にお応えください。
こちらの回答をもとに、オンライン事前相談(無料)を進めさせていただきます。
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今回お問い合わせ頂いた方の立場
*
自身の葬儀を考えているご本人
お身内の葬儀を考えているご家族
成年後見人など死後事務委任を受けている方
Other:
自宅葬の対象者となる方のご状況
*
万が一の時のため、元気なうちにしっかりと準備をしておきたい
現在闘病中など色々と心配なため、万が一のことを決めておきたい
医師から余命宣告され、万が一の時期が近づいている
Other:
無料オンライン相談日程候補 第1希望
*
MM
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DD
Time
:
AM
PM
無料オンライン相談日程候補 第2希望
*
MM
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Time
:
AM
PM
無料オンライン相談日程候補 第3希望
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MM
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Time
:
AM
PM
自力葬を行う地域(都道府県以下できるだけ詳細に)
*
Your answer
自力葬を行うご自宅の種類
*
一軒家(持ち家)
一軒家(賃貸)
マンション・アパート(持ち家)
マンション・アパート(賃貸)
Other:
ご自宅の間取り
*
1R.1K.1DK.1LDK
2K.2DK.2LDK
3K.3DK.3LDK
4K.4DK.4LDK
Other:
今後のオンライン相談方法
*
zoom
Googleハングアウト
おまかせ
Required
葬儀に関わる宗教的儀礼の有無
*
無宗教
信仰している宗教・宗派がある
現在の菩提寺に供養をしてもらいたい。あるいはそうするべきだと考える
菩提寺が遠いので、新たに同じ宗派の寺院を住んでいる近くで探したい
宗派にこだわりなく、気持ちの通じ合う住職や感じのいい住職であればそこにお願いしたい(家族の意向も重視)
キリスト教や神道、その他の宗教に宗旨替えしたい
Other:
Required
自力葬にお呼びしたい人数
*
3名以下
3〜10名程度
11〜30名程度
31名〜50名程度
50名〜100名程度
100名以上
Other:
※その他、特記しておきたいことや葬儀に関連する質問事項(お墓、散骨、相続etc)などありましたらご記入ください。
Your answer
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※こ回答いただいた情報は運営会社・鎌倉自宅葬儀社のプライバシーポリシーに基づいて取り扱い、今回の自力葬サポート・ご案内以外の目的で利用することはありません。
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