SALUD PÚBLICA

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SALUD PÚBLICA

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1 .SE HA DEMOSTRADO QUE LA TERAPIA HORMONAL ESTROGENICA DISMINUYE EL RIESGO DE FRACTURAS Y PROBLEMAS CARDIOVASCULARES. EL NIVEL DE APLICACIÓN DE MEDIDAS PREVENTIVAS AL QUE CORRESPONDE ESTE HALLAZGO ES EL DE:

5 points

A) FOMENTO DE LA SALUD

B) DIAGNOSTICO PRECOZ

C) TRATAMIENTO OPORTUNO

D) LIMITACION DEL DAÑO

E) REHABILITACION

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2 .LA MORTALIDAD MATERNA ES EL NUMERO DE MUERTES MATERNAS POR CADA:

5 points

A) 100 NACIDOS VIVOS

B) 1000 NACIDOS VIVOS

C) 10,000 NACIDOS VIVOS

D) 100,000 NACIDOS VIVOS

E) 1,000,000 NACIDOS VIVOS

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3. MUJER DE 19 AÑOS DE EDAD, ORIGINARIA Y RESSIDENTE DEL PUERTO DE VERACRUZ. PRESENTA DESDE HACE 7 DIAS FIEBRE Y ESCALOFRIOS, AGREGÁNDOSE HACE 3 DIAS CEFALEA FRONTAL CON DOLOR RETRO-OCULAR, MIALGIAS INTENSAS, LUMBALGIA, FARINGODINIA Y EXANTEMA MACULAR DISEMINADO. A LA EXPLORACIÓN, GINGIVORRAGIA LEVE, DOLOR A LA PALPACION PROFUNDA DE HIPOCONDRIO DERECHO Y EXANTEMA PETEQUIAL DIFUSO, SIN ADENOMEGALIAS.

EL DIAGNOSTICO CLINICO MÁS PROBABLE ES

10 points

A) Infección por parvovirus b19

B) Mononucleosis infecciosaV

C) Paludismo

D) Dengue

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4. LACTANTE MAYOR ES LLEVADO A CONSULTA REFIEREN QUE INGRESARA EN BREVE A LA GUARDERIA, POR LO QUE SOLICITAN LE SEA APLICADA LA VACUNA CONTRA LA VARICELA YA QUE HACE 1 MES REGISTRÓ UN BROTE DE ESTA ENFERMEDAD EN LA GUARDERIA A DONDE ACUDIRÁ.SI TUVIERA QUE ELEGIR ENTRE LAS SIGUIENTES VACUNAS PARA PREVVENIR LA VARICELA LA IDEAL PARA ESTE CASO SERÍA:

10 points

A) DOBLE VIRA

B) TRIPLE VIRAL

C) TETRAVIRAL

D) PENTAVALENTE

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5. NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-036-SSA2-2012, PREVENCION Y CONTROL DE ENFERMEDADES. APLICACIÓN DE VACUNAS, TOXOIDES, FABOTERAPICOS E INMUNOGLOBULINAS EN EL HUMANO.

¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta?

10 points

a) Se reporta el caso de un paciente femenino de 8 meses de edad con clínica compatible con sarampión, como antecedente de relevancia se menciona que viajo a Italia 15 días antes del brote. Este caso se podría catalogar como caso endémico de Sarampión de acuerdo al tiempo de presentación.

b) Si una persona se llega a contagiar de sarampión por un paciente el cual se ha catalogado como caso importado, se determina que el caso es endémico, ya que el contagio ocurrió en el país de origen.ción 2

c) El caso endémico, es aquel que surge tras 12 meses de prevalencia de la enfermedad pese a las medidas sanitarias para prevenir su transmisión.

d) El contacto de personas con un esquema de vacunación adecuado con un paciente que presenta un caso importado de Sarampión, debe evitarse, ya que la vacunación no previene el contraer la enfermedad.

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6. Hombre de 24 años de edad el cual acude solicitando atención médica refiriendo mordedura de perro hace 2 días mientras se encontraba trabajando en el campo, ese mismo día el perro intentó agredir a otras personas, por lo que fue capturado, hasta ayer, el animal salivaba mucho y no podía comer, el día de hoy falleció sin conocer la causa. En este momento el paciente refiere cefalea y palpitaciones. A la exploración física se encuentra irritable, febril, pupilas isorreflecticas, fotofobia, herida por mordedura en cara anterior de brazo izquierdo, eritematosa, hiperémica, dolorosa, presenta paresia en el brazo afectado.

El paciente deberá ser considerado en este momento ¿cómo?

10 points

a) Caso sospechoso de rabia

b) Caso confirmado de rabia.

c) Caso probable de rabia

d) Caso descartado de rabia.

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7. Con respecto al Dengue, cuál de las siguientes es correcta

10 points

a) El principal factor de riesgo para contraer la enfermedad es habitar o visitar una zona en la cual habite el vector y haya en circulación uno o más serotipos de la enfermedad.

b) El hecho de haber padecido dengue en ocasiones previas, no aumenta el riesgo de padecer dengue grave.

c) El principal factor de riesgo para contraer la enfermedad es estar en contacto con las secreciones de un paciente infectado, es por eso que se recomienda mantener aislamiento.

d) La presentación de dengue grave, no se relaciona con el nivel de virulencia del serotipo contraído

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8. Se define como caso confirmado epidemiológicamente:

10 points

a) Caso probable que ocurre en la misma ubicación y tiempo que un caso confirmado por laboratorio

b) Caso confirmado por laboratorio, el cual se notifica a la autoridad sanitaria competente y es registrado en el SUIVE.

d) Es aquel caso en el cual se cumplen los criterios del diagnóstico operacional establecido por el servicio de vigilancia epidemiológica.

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9. Durante su servicio social se le solicita dar una plática acerca de detección oportuna de Ca de mama para las mujeres de su comunidad, usted hablara de los determinantes y acciones que se deben realizar para la disminución del riesgo de padecer Ca de mama. Cuál de los siguientes es correcto.

10 points

a) Evitar una vida sedentaria y realizar por lo menos 150 min de ejercicio por semana, disminuir el consumo de alcohol y el aumento en la paridad y lactancia materna se ha determinado que presenta un efecto protector.

b) El peso corporal no se ha determinado que mantenga una relación de sinergia con el riesgo de padecer Ca de mama.

c) Aumenta el riesgo de Ca si la paciente tiene antecedentes genéticos y además presenta consumo alto de bebidas alcohólicas

La edad de la paridad no se relaciona con el riesgo de padecer Ca de mama.

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10. ¿Cuál de los siguientes enunciados es incorrecto, de acuerdo a los factores de riesgo para CaCu?

10 points

A) Mantener relaciones sexuales con múltiples parejas, aumenta el riesgo de contraer la infección por VPH.

B) El uso constante y correcto del preservativo, previene el contagio y transmisión del VPH en un 100%

C) Las acciones primarías para prevención giran entorno de la promoción de la salud, la vacunación contra VPH y la detección oportuna del CaCu.

D) La respuesta inmune de las niñas de 9 a 11 años de edad es similar a la obtenida, después de tres dosis en mujeres entre los 16 y los 26 años de edad.

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11. Usted se encuentra en el consultorio de su centro de salud, le llevan a consulta a un paciente femenino de 16 años de edad, la cual ha presentado pérdida de peso no cuantificada en las últimas 4 semanas, mencionan los familiares que la paciente ha presentado disnea progresiva, hasta ser de medianos esfuerzos en estos momentos, tos productiva de mismo tiempo de evolución y diaforesis nocturna, usted le solicita baciloscopía, y reportan positivo para Tb. ¿Cuál de las siguientes es falsa respecto a la vigilancia epidemiológica de los pacientes con Tb?

5 points

a) El medicamento sólo se otorga personalmente por los profesionales de la salud al paciente de lunes a viernes, ya que los fines de semana implica un descanso terapéutico.

b) Una de las funciones del programa de tratamiento estrictamente supervisado es garantizar el suministro ininterrumpido de los fármacos.

c) A toda persona con presencia de tos y expectoración o hemoptisis por más de dos semanas debe realizarse una baciloscopía.

d) Es recomendable mantener en especial vigilancia a los pacientes con DM, VIH o algún otro estado de inmunocompromiso, ya que presentan mayor susceptibilidad a contraer la infección.

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12. ¿Cuál de los siguientes enunciados para influenza estacional es correcto?

5 points

a) El perfil de seguridad de las vacunas a lo largo de los años ha sido seguro, se han presentado pocos efectos adversos en las personas que han recibido la vacuna.

b) No se recomienda la aplicación de la vacuna contra influenza en pacientes pediátricos menores de 2 años, ya que se ha establecido una relación directamente proporcional con la aparición del trastorno neurodegenerativo de la infancia.

c) La aplicación de la vacuna en mujeres embarazadas está contraindicada en cualquier periodo gestacional por la reacción inmunitaria que se desencadena

d) El uso de Oseltamivir y Zanamivir en temporada invernal a manera de profilaxis ha demostrado tener un efecto equiparable en el grado de protección ofrecido por la vacuna en los pacientes debidamente seleccionados.

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