FORM BAGI PARA ALUMNI

Para sejawat Program Studi Perencanaan Wilayah dan Kota Institut Teknologi Nasional Malang yang terhormat, melalui isian ini kami mengharapkan dapat menerima keterangan tentang pekerjaan dan pAndangan Anda terhadap Almamater.

Informasi yang Anda berikan akan berguna pada kegiatan peningkatan mutu Program Studi Teknik Perencanaan Wilayah dan Kota Khususnya dan ITN Malang sebagai suatu lembaga pendidikan tinggi yang kita banggakan bersama. Untuk itulah kami mengharapkan bantuan Anda untuk meluangkan waktu Anda yang sangat terbatas dalam mengisi kuesioner ini.

Terima kasih banyak atas informasinya dan kerjasamanya yang Anda berikan.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama Lengkap *
Gender 
*
Tempat dan Tanggal Lahir
*
Alamat Rumah
*
Telepon/Fax/e-mail/HP
*
Nama Kantor/instansi tempat Anda bekerja
*
Alamat kantor/instansi tempat Anda bekerja
*
Telepon Fax/e-mail kantor/Instansi tempat Anda bekerja
*
Kapan Anda terdaftar dari ITN Malang
*
MM
/
DD
/
YYYY
Kapan Anda lulus dari ITN Malang
*
MM
/
DD
/
YYYY
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Institut Teknologi Nasional Malang. Report Abuse