熟齡有工作之女性健康監測問卷

一、目的:

提供熟齡有工作之女性,針對睡眠、飲食、排便尿、乳房、泌尿生殖、情緒…等等之定期健康監測、篩檢及就醫協助之問卷。

二、問卷如何利用:

1.民眾之利用:(※建議:1.平常預防保健至少2~3個月做一次。2.就醫或回診請直接填寫利用。3.填寫問卷無須真實姓名。)

A.請填寫及點選下面問卷,利用手機出示問卷請教專業人員(需有國家考試及格領有證照),也可至醫療單位掛號就醫請教專業醫師,協助您儘早找出身體可能的問題,必要時可直接開立處方或轉診。

B.其他不同年齡、族群之健康管理問卷:

https://forms.gle/82Wh9XBhHDsr7i9XA

C.平常如有健康疑慮,請點選:

https://forms.gle/mpxRduaD2YnW1KS69

2.醫療單位及專家之利用:請直接複製連接網址即可利用,更多協助請點選:

https://forms.gle/2GkZXcREyFH5DXHt9

三、如有問題或需協助:

1.專屬健康秘書

2.FB社團

3.Line社群

※填完問卷如有按”提交”資料最多保留一周,期間如要再次利用請點選"修改回覆內容"即可。
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姓名或稱謂
年齡或生日
血型
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身高
體重
腰圍
學歷
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職業
職位
住址
個人病史
家族病史
過敏史
長期服用之藥物
平常服用之保健食品
重大手術
習慣
基本資料之其他說明
睡眠、作息
飲食
排尿
排便
運動
情緒
泌尿生殖
乳房自我檢查
尤其是初經早,沒有生育或生育晚、停經晚或服用女性荷爾蒙及有家族遺傳者,其中家族遺傳是最重要,另外則是攝取過高的脂肪食物或過度肥胖及缺乏運動者均為高危險群,請務必定期自我檢查。
自我檢查時機
1.一般女性:兩次月經中間(週期小於28天者,則於生理期結束一週內)。
2.停經、更年期、懷孕婦女:每月固定某一天實施。
工作
更年期
牙齒
※填完問卷如有按”提交”資料最多保留一周,期間如要再次利用請點選"修改回覆內容"即可。

 ※目前出現之不適症狀或平常感到煩心困擾之事請於下面留言:
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