مقياس الخصوبة

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

مقياس الخصوبة

ضع بريد إلكتروني صحيح للتوصل بالنتيجة

Email *

الإسم الشخصي *

رقم الهاتف (واتساب، للتوصل بنصائح مباشرة على هاتفك) *

من أي بلد؟ *

مدة محاولة الإنجاب *

20 points

أقل من 6 أشهر

بين 6 أشهر وسنة

أكثر من سنة

أكثر من سنتين

من 3 إلى 5 سنوات

أكثر من 5 سنوات

كم عمرك؟ *

20 points

أقل من 25 سنة

بين 25 و 30 سنة

بين 31 و 35 سنة

بين 36 و 40 سنة

بين 41 و 46 سنة

بين 47 و50 سنة

هل سبق لك الحمل؟ *

10 points

نعم، ولدي أطفال

نعم، لكن للأسف أجهضت

لا، لم يسبق لي

على حسب تشخيص الطبيب، تأخر الإنجاب راجع إلى: *

10 points

انخفاض مخزون البويضات

تكيس المبايض

بطانة الرحم المهاجرة

إجهاضات متكررة

مشكل في مخاط عنق الرحم

دوالي الخصية عند الزوج

سوء جودة سائل الزوج

سبب غير معروف

كبر السن

لم يتم تشخيص الحالة بعد

Required

لديك؟ FSH ماهي نسبة هرمون *

10 points

أكثر من 12

بين 3 و 12

اقل من 3

لا أعرف

لديك؟ LH ماهي نسبة هرمون *

10 points

أكثر من 10

بين 3 و 10

أقل من 3

لا أعرف

لديك؟ AMH ماهي نسبة هرمون *

10 points

أقل من 0.5

أكثر من 0.5

أكثر من 1

بين 2 و 5

لا أعرف

ما هي رغبتك؟ *

5 points

أريد الحمل

أريد تهييء جسمي كي أتمكن من الحمل لاحقا

أريد مساعدة كي تنجح عملية الأنابيب التي سأعملها

هل أنت مستعدة لإتباع برنامج يساعدك على الحمل بشكل طبيعي؟ *

5 points

نعم

لا

أنت متابعة لي على؟

Youtube

Instagram

Facebook

TikTok

Clear selection

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms