Детские анкеты
Информацию в анкете видит только священник, вожатые и врач в лагере
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Ф.И.О. матери *
Ф.И.О. отца
Телефон  матери (моб., дом.,viber)
Телефон  отца(моб., дом.,viber)
Паспортные данные одного из родителей (мама или папа) Серия/ № *
Электронный адрес (контактный) *
На сколько смен планируете отдать ребенка *
Required
Ф.И.О. ребенка *
Дата рождения ребенка *
MM
/
DD
/
YYYY
Место учебы (город, № школы)
Увлечения Вашего ребенка (кружки, секции, хобби и т.д.) *
Как ребенок плавает? *
Как часто загорает ребенок? *
Есть ли у ребенка индивидуальная непереносимость продуктов питания, лекарств.  Если да, то какие? *
Часто ли ребенок болеет? Если да, то чем? Хронические заболевания *
Какие инфекционные болезни перенес, возможно ли обострение? *
Были ли травмы (переломы, ушибы, сотрясения и т.п.) за последние полгода *
Подробней о физических проблемах *
Есть ли противопоказания для занятия спортом? *
Медикаменты брать запрещено, но если есть такая необходимость, то укажите подробно, что это за лекарство, как его принимать, и не забудьте сдать их (предварительно подписав) при передаче ребенка ответственному лицу *
Индивидуальные медицинские особенности ребенка *
Индивидуальные психологические особенности ребенка *
Пожелание родителей *
Характер Вашего ребенка (скрытный, общительный, застенчивый, стеснительный) *
Дополнительные сведения о ребенке, на что следует обратить внимание, как  помочь *
Телефон и сан священника, который рекомендовал ребенка в лагерь  или у которого часто исповедуетесь
Экстренная связь. Укажите телефон совершеннолетнего лица, которому, в случае отсутствия родителей, доверяется решение значимых вопросов относительно ребенка *
Внимание! Этот пункт касается всех! Курение, употребление спиртных напитков категорически запрещено. Это ЗАКОН! Если ваш ребенок не имеет этих ограничений дома, но готов отказаться от этих привычек на время тура, напишите об этом и обязательно согласуйте это с ребенком. В случае нарушения этого ЗАКОНА ребенок будет отправлен домой. *
Если ребенок хранит личные деньги  у себя, то ответственность за их сохранность администрация лагеря и вожатый не несет *
Ф.И.О., заполнившего анкету  степень родства *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms