KUESIONER SURVEI KEPUASAN MASYARAKAT (SKM)
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Unit Pelayanan *
Tanggal Survei *
MM
/
DD
/
YYYY
Waktu Survei (Jam) *
Time
:
PROFIL
Jenis Kelamin *
Pendidikan *
Pekerjaan *
Jenis Layanan Yang Diterima ( misalnya : KTP, Akta, Sertifikat, Poli, Umum, dll ) *
PENDAPAT RESPONDEN TERHADAP PELAYANAN
( Pilih satu dari beberapa opsi jawaban sesuai jawaban masyarakat/responden)

Bagaimana Pendapat Saudara tentang kesesuaian persyaratan pelayanan dengan jenis pelayanannya. *
Bagaimana pemahaman saudara tentang kemudahan prosedur pelayanan di unit ini *
Bagaimana pendapat saudara tentang kecepatan waktu dalam memberikan pelayanan. *
Bagaimana pendapat saudara tentang kewajaran biaya/tarif *
Bagaimana pendapat saudara tentang kesesuaian produk pelayanan antara yang tercantum dalam standar pelayanan dengan hasil yang diberikan *
Bagaimana pendapat saudara tentang kompetensi kemampuan petugas dalam pelayanan *
Bagaimana pendapat saudara perilaku petugas dalam pelayanan terkait kesopanan dan keramahan *
Bagaimana pendapat saudara tentang kualitas sarana dan prasarana *
Bagaimana pendapat saudara tentang penanganan pengaduan pengguna layanan *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms