16일 14:00 마감되었습니다. / 이후 신청은 반영되지 않습니다.
안녕하세요~! 새롬청소년센터입니다.

<지금까지 이런 수제마스크와 스트랩은 없었다! - winter version>에 참여할 청소년을 모집합니다.

많은 지원 바라며 아래 질문 내용을 성실히 작성해주세요!!

○ 프로그램 : (비대면)지금까지 이런 수제마스크와 스트랩은 없었다!! - winter version

○ 운영주최 : 새롬청소년(상상)센터

○ 접수기간 : 2020년 12월 11일(금)  ~ 16일(수) 14:00 까지

○ 선발방법 : 선착순 QR코드로 신청 → 12월 17일 참가자 개별 안내 예정 / 전화 신청X

○ 운영대상 : 초등학교 5학년 ~ 고등학생 / 비대면 40명(대상이 아닐 경우 자동 취소 됨.)

○ 키트배포일시 : 2020년 12월 19일(토) 13:30~15:00

○ 참여장소 : [비/대/면 참가] 새롬종합복지센터 6번 출구 앞 13:30~15:00 사이 키트 수령 가능

○ 수령방법 : Walking Thru 또는 Drive Thru(가족 대리 수령가능!!)

○ 문의사항 : 044-865-7866 (새롬청소년센터)
                   www.sangsangy.or.kr(누리집 공지에 프로그램 내용  및 수기공모 안내)
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* 비/대/면 프로그램으로 참석이 가능한 청소년만 신청바랍니다.                                                
  (신청 후 사유없는 일방적인 불참은 추후 상상센터 프로그램에 참여가 제한될 수 있습니다.)
* 키트 구성 : 수제 마스크와 스트랩 만들기 2개 셋트로 구성(한 가정에서 중복으로 신청하지 않도록 해주세요.)
* 14세 미만의 청소년은 보호자 연락처, 성함 필수로 기재 바랍니다.
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<지금까지 이런 수제마스크 & 스트랩은 없었다> 프로그램 홍보 포스터
[비/대/면 신청서]                                                             *
12월 19일(토) 13:30~15:00까지 수령하는 비대면 참가신청서(키트수령) 입니다.                                                                                                          확인 하셨으면 확인 선택 후 아래 내용 작성 부탁드립니다.                                                                                                                                                      ※11일 이전 신청은 유효하지 않음※
[필수] 1 *
신청 후 불참행위에 따른 향후 센터 프로그램 참여 제한에 대한 동의
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[필수]  2 *
개인정보 수집 이용 및 초상권 사용 동의 유무
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1. 신청자 이름(청소년) *
2. 성별 *
Required
3. 생년월일 *
 [동명이인 판별]( ex. 20100101)
4. 소속 / 학년 *
(ex.  oo초 O학년  / YY중  O학년 / 학교 밖 청소년의 경우 상상센터나 없음으로 표기)
5.  신청자 주소 *
[중복 참여 방지]   (ex. 00마을 0단지 0000동 0000호)
6. 연락처 *
* 연락가능 신청자 혹은 보호자 연락처 (프로그램 참여자 확정 문자는 17일 개별 발송예정 입니다.)                                                                 [연락처 착오 기재 시 책임은 본인에게 있습니다.]  /  (ex. 010-0000-0000)
7. 보호자 성함 / 연락처
 (ex. 홍길동 / 010-0000-0000)      <*14세 미만의 청소년은 신청 시 반드시 보호자의 동의가 필요합니다.>                                                    보호자 성함 및 연락처 제출로 프로그램 참여 동의 갈음.
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