第十六屆全國高中職太陽能模型車競賽-健康聲明表單
為配合防疫作業及人員安全，參賽者、陪同者及相關工作人員皆須填寫健康聲明表單，請務必確實填寫
以利防疫小組提供即時協助及定期追蹤。感謝您的協助！
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參賽日期 *
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過去14天是否有發燒、咳嗽或呼吸急促症狀? *
過去14天是否曾出國至其他境外地區? *
同住親友是否有收到居家隔離通知單 *
是否已經接踵過疫苗? *
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