【LA&S実践LIVE2021】参加申し込みフォーム

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★ご回答〆切：12/17(金) 14:00★

12/18(土) の14:00からLA&S実践LIVE2021を、本学園の自由学習館内にて実施いたします。ご参加をご希望の方は以下にご回答ください。

1. 当てはまるものをご選択ください。 *

小学生（その保護者様）

中学生（その保護者様）

高校生（その保護者様）

Other:

2. お名前をフルネームでご記入ください。（複数名でのご参加をご希望の場合は、皆様のお名前をご記入ください。） *

3. ご所属をご記入ください。（学校名学年・企業名等） *

4. ご希望の参加の方法をお選びください。 *

来校して観覧

オンラインによる視聴

5. ご連絡が可能なメールアドレスをご記入ください。 *

6. 何かご不明な点等ございましたらご記入ください。

ご回答ありがとうございました。イベントの詳細はメールにてお知らせいたします。当日のご参加を心よりお待ちしております。

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