R5.11月居場所づくり申し込みフォーム
女性つながりサポート事業「つながり支援　ピアサポートとくしま」は徳島県内の孤独・孤立で不安や困難を抱える女性と女の子に対し、毎月5回程度、県内各地でワークショップやお話し会を開催いたします。

 【定員】5〜10名程度　要事前登録

 【参加費】無料

 【お問合せ】つながり支援ピアサポートとくしま　運営事務局
Mail：tsunagarishien.tokushima@gmail.com

【事業受託者】特定非営利活動法人GWEI

お申し込み後、満席や中止になった場合は事務局からご連絡することがあります。
受信拒否設定をされている場合は「tsunagarishien.tokushima@gmail.com」からのメールを受け取れるよう
設定を変更していただけるようお願いいたします。
また、携帯のアドレスですと届かない場合がありますので、可能な限りPCのメールアドレスをご登録ください。

※お子様と一緒にご参加の方へ
保護者様の責任において、お子様の安全を常にご確認ください。会場内外でのトラブル・事故・けが等は発生した場合においても、当団体は一切の責任を負いません。

※天候などにより当日でも中止になる可能性がございます。
大雨・洪水・暴風・積雪などの警報が発令された場合、また地震などの災害が発生した場合、その他現地の状況により危険と判断した場合、安全を考慮して開催中止の判断をする場合がございます。
中止になる場合、担当者からお電話にてご連絡させていただきますことをご了承ください。
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参加したい講座を一つだけお選びください　 *
※複数ある場合は、お手間をおかけしますが再度申込をお願いいたします。
※ワークショップやセミナーのお申し込みは1人につき月2回までとさせていただきます。
お子様同伴の有無 *
お子様を同伴される場合は、次の項目で年齢とお名前をご記入ください。
小学生までの男の子は同伴可
同伴のお子様について
同伴されるお子様の年齢とお名前をご記入ください。
ご家族・中学生以上の方がご参加の場合は、同伴ではなく別途お申し込みをお願いします。事前のお知らせなく同伴のあった場合、ご入室いただけない場合があります。
お申し込みのきっかけ　　　　　　　　　　 *
ピアサポートとくしまの居場所づくりを知っていただいたきっかけを教えてください。（複数回答可）
Required
参加申し込みにあたり、以下の注意事項をご確認の上、承諾いただけましたらチェックを入れてください。（チェックいただいた内容についてご同意いただいたものとさせていただきます） *
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