2023年度国際医療福祉大学大学院       がんプロイベントアンケート        (がんプロ多職種協働市民公開シンポジウム)(用紙回答分を転記)
この度はご視聴いただき、誠にありがとうございました。今後の活動の参考とさせていただきますので、アンケートのご協力をお願いします。
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①<属性> *
②<性別> *
③<年齢> *
④<職業>(複数選択可) *
Required
⑤<所属>
[例]〇〇病院〇〇科、〇〇株式会社、〇〇大学大学院〇〇研究科〇〇分野など 【任意】
⑥<本日のシンポジウムに参加したきっかけは何ですか。>(複数選択可) *
Required
⑥-2<上記質問でその他を選択された場合、その具体的内容をお知らせください>【任意】
⑦<シンポジウムの内容について、ご理解いただけましたか。>
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⑧<本日のシンポジウムに満足いただけましたか。>
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⑧-2<上記質問でその他を「理解できなかった」を選択された場合、その理由をお知らせください>【任意】
⑨<今回のシンポジウムに対するご意見・ご感想をご自由にお書きください。>【任意】
⑩<ご来場いただいたご本人・ご家族・ご友人についてお伺いいたします。※がん治療について>(複数選択可)【任意】
⑪<本学のがんプロの講演・シンポジウム等にこれまでお越し頂いたことがありますか。>
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⑫<本学のがんプロの講演・シンポジウム等の開催情報を今後もご希望される方は、ご氏名・Emailアドレスをご記入ください。>※一般参加の方・連携校の方のみ。【任意】
(氏名をご記入ください。) ※次のシートにEmailアドレスをご記入ください。
⑫-2【任意】
(Emailアドレスをご記入ください。)
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