食農がっこう入会申し込み
食農がっこうの活動に参加する方はまずこちらの申し込みをお願いいたします。
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お名前(姓) *
お名前(名) *
フリガナ(セイ) *
フリガナ(メイ) *
メールアドレス *
生年月日 *
保険に入るため必要になります。
MM
/
DD
/
YYYY
緊急連絡先 *
活動時に何かあった(例:熱中症で倒れた等)場合にご家族等に連絡がとれる連絡先をお願いします。
例:090-○○○○-××××(夫)
お住まいの市町村(町名まで) *
<例>豊田市今町
メインの交通手段 *
駐車スペースに限りがあるため、確認です。
<お子さまと一緒に参加される場合>
お子様のお名前と年齢を教えてください。
未就学児は年齢、小学生以上は学年を記載してください。
<例>あいの 小学3年、太郎 3歳
会員種類 *
正会員:一緒に活動する方(年会費500円)
一般会員:一緒に活動をすることは難しいが事業に賛同していただける方(年会費1口500円で1口以上)
賛助会員:事業に賛同し賛助していただける方・企業様(年会費1口10,000円以上で1口以上)
【一般会員様・賛助会員様】申込口数
1口、2口など申込口数をご入力をお願いします。
オープンチャットへご参加ください *
正会員の方は必ずオープンチャットにご参加ください。
一般会員・賛助会員の方は必須ではありませんが、参加していただくと活動や畑の状況がわかりますので是非ご参加ください。
オープンチャットは本名でなくても大丈夫ですが、どんなお名前で参加するかQRコードの下に記載をお願いいたします。
<例>鈴木ひかり、ぴかりん、萌、すーめん
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