JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
孫育て他孫育て講座申込み2024
対象:孫育て中の方・これから孫育て予定の方とそのご家族
【複数の講座をお申込みの方へ】
満席の講座が多くなった場合は、満席になったいずれかの講座をゆずっていただけると幸いです。
その場合はご相談させていただきますのでご了承ください。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
参加者のお名前(ふりがな)と続柄
*
例)浜松太郎(はままつたろう)(祖父)
Your answer
参加者のお名前(ふりがな)と続柄
例)浜松花子(はままつはなこ)(祖母)
Your answer
お孫さん(お子さん)のお名前と月齢
例)浜松ゆい(4ヶ月)
Your answer
お孫さん(お子さん)のお名前と月齢
Your answer
上記以外の参加者がいる場合は、まとめて「氏名・年齢・続柄」をご記入ください
例)浜松桜子(母)浜松一郎(父)
Your answer
電話番号(当日連絡のつく番号)
*
Your answer
お住まいの区町名をご記入ください。
例)中央区板屋町
Your answer
必須講座①助産師に学ぶ すぐに役立つ赤ちゃんのお世話
複数チェック可 ただし、定員以上の申込みがあった回は抽選とさせていただきます。
①【終了しました】ここみ広場(中央区板屋町)4月14日(日)10時〜12時すぐに役立つ赤ちゃんのお世話
①ここみの森(浜名区中瀬)7月14日(日)10時〜12時すぐに役立つ赤ちゃんのお世話
①ここみのおうち(中央区瓜内町)10月6日(土)10時〜12時すぐに役立つ赤ちゃんのお世話
必須講座②発達相談員に学ぶ こどもがすくすく育つ発達のはなし
複数チェック可 ただし、定員以上の申込みがあった回は抽選とさせていただきます。
②ここみ広場(中央区板屋町)5月11日(土)10時〜12時 みんなちがってみんないいこどもの発達のはなし
②ここみのおうち(中央区瓜内町)12月10日(火)10時〜12時 こどもがすくすく育つ発達のはなし
②ここみの森(浜名区中瀬)2月14日(金)10時〜12時 こどもがすくすく育つ発達のはなし
選択講座ABC(いずれか一つ以上)
複数チェック可 ただし、定員以上の申込みがあった回は抽選とさせていただきます。
Aここみ広場(中央区板屋町)6月9日(日)10時〜12時 薬剤師に学ぶあかちゃんの病気とお薬
Bここみの森(浜名区中瀬)9月29日(日)10時〜12時 歯科衛生士に学ぶあかちゃんの歯のこと
Bここみのおうち(中央区瓜内町)12月1日(日)10時〜12時 歯科衛生士に学ぶあかちゃんの歯のこと
Cここみのおうち(中央区瓜内町)11月3日(日)10時〜12時 だっことおんぶの専門家に学ぶあかちゃんにやさしいだっことおんぶ
この講座に参加しようと思った理由は何ですか?
Your answer
講師に聞いてみたいことがあればご記入ください。
Your answer
その他ご質問等
Your answer
この講座をどちらで知りましたか?
ここみの通信
ここみのブログ
ここみのLINE
ここみのFacebook
ぴっぴ
知人、友人からの紹介
その他のちらし
Other:
ここみひろばを利用したことがありますか?
*
ここみ広場(中央区板屋町)
ここみのおうち(中央区瓜内町)
ここみの森(浜名区中瀬)
こもれび広場(青少年の家)
ここみのおへや(ふれあい交流センター可美)
ひだまりひろば(内野台コミュニティ会館)
いずれも利用したことはない
Required
ご予約申込みありがとうございます!お待ちしております。
キャンセルする場合は、下記お問い合わせフォームよりご連絡ください。
定員を設けての開催となりますので、残念ながら参加できなくなった場合は
できるだけ早めにご連絡をいただけますと、キャンセル待ちの方が参加可能となり大変助かります。
https://forms.gle/nnuikuS4CdTvAK7f6
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This form was created inside of 一般社団法人ここみ.
Report Abuse
Forms