JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Опрос для родителей недоношенных детей
Дорогие родители! Данный опросник создан с целью обратить внимание общества и государства в целом на проблемы семей с недоношенными детьми и предназначен для заполнения только родителями НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ. Заполнение опросника займет у Вас не более 5 минут.
Вместе мы можем больше!
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Регион
*
Choose
Алтайский край
Амурская область
Архангельская область
Астраханская область
Белгородская область
Брянская область
Владимирская область
Волгоградская область
Вологодская область
Воронежская область
г. Москва
Еврейская автономная область
Забайкальский край
Ивановская область
Иные территории, включая город и космодром Байконур
Иркутская область
Кабардино-Балкарская Республика
Калининградская область
Калужская область
Камчатский край
Карачаево-Черкесская Республика
Кемеровская область
Кировская область
Костромская область
Краснодарский край
Красноярский край
Курганская область
Курская область
Ленинградская область
Липецкая область
Магаданская область
Московская область
Мурманская область
Ненецкий автономный округ
Нижегородская область
Новгородская область
Новосибирская область
Омская область
Оренбургская область
Орловская область
Пензенская область
Пермский край
Приморский край
Псковская область
Республика Адыгея
Республика Алтай
Республика Башкортостан
Республика Бурятия
Республика Дагестан
Республика Ингушетия
Республика Калмыкия
Республика Карелия
Республика Коми
Республика Крым
Республика Марий Эл
Республика Мордовия
Республика Саха (Якутия)
Республика Северная Осетия - Алания
Республика Татарстан (Татарстан)
Республика Тува
Республика Хакасия
Ростовская область
Рязанская область
Самарская область
Санкт-Петербург
Саратовская область
Сахалинская область
Свердловская область
Севастополь
Смоленская область
Ставропольский край
Тамбовская область
Тверская область
Томская область
Тульская область
Тюменская область
Удмуртская Республика
Ульяновская область
Хабаровский край
Ханты-Мансийский автономный округ - Югра
Челябинская область
Чеченская Республика
Чувашская Республика - Чувашия
Чукотский автономный округ
Ямало-Ненецкий автономный округ
Ярославская область
С каким весом родился Ваш ребенок?
*
Choose
до 999 граммов
от 1000 до 1499 граммов
от 1500 до 2500
более 2500 граммов
В какой медицинской организации произошли роды?
*
Родильный дом
Перинатальный центр
Other:
В какой медицинской организации происходило выхаживание ребенка?
*
Родильный дом
Перинатальный центр
Детская больница
Other:
Сколько суток Ваш ребенок находился в учреждении родовспоможения (родильный дом или перинатальный центр)?
*
Your answer
Было ли совместное пребывание с ребёнком на втором этапе выхаживания (отделении патологии новорожденных)?
*
Да, бесплатно
Да, платно
Нет
Приходилось ли Вам за свой счет покупать своему ребенку предметы ухода в период выхаживания в стационаре?
*
Да
Нет
Приходилось ли Вам за свой счет покупать своему ребенку специализированное питание и/или обогатители грудного молока в период выхаживания в стационаре?
*
Да
Нет
Приходилось ли Вам за свой счет покупать своему ребенку специализированные лекарственные препараты в период выхаживания в стационаре?
*
Да
Нет
Приходилось ли Вам за свой счет приглашать узких специалистов (офтальмолог, нейрохирург, кардиолог и т.п.) в период выхаживания в стационаре?
*
Да
Нет
Была ли организована реабилитация/ абилитация в медицинской организации для Вашего ребенка в период выхаживания в стационаре?
*
Да
Нет
Приходилось ли Вам оплачивать высокотехнологичную помощь (операции, транспортировку и т.п.) за свой счет в период выхаживания в стационаре?
*
Да
Нет
После выписки из стационара наблюдался ли Ваш ребенок в кабинете катамнеза в первый год жизни?
*
Да, бесплатно
Да, платно
Нет
Осуществлялся ли патронаж на дому Вашего ребенка специалистами отделения катамнеза в первый год жизни?
*
Да
Нет
Проходил ли Ваш ребенок реабилитацию в первый год жизни, после выписки из стационара?
*
Да, бесплатно
Да, платно
Нет
Предоставляли ли Вашему ребенку специализированное оборудование или расходные материалы (кислородное оборудование, стомы, зонды и т.п. ) за счет государства в первый год жизни, после выписки из стационара?
*
Да
Нет
Предоставляли ли Вашему ребенку специализированные лекарственные препараты за счет государства в первый год жизни, после выписки из стационара?
*
Да
Нет
Проводили ли Вашему ребенку дополнительную вакцинацию и/или иммунизацию в связи с недоношенностью в первый год жизни, после выписки из стационара?
*
Да
Нет
Приходилось ли Вам за свой счет покупать своему ребенку специализированное питание и/или обогатители грудного молока в первый год жизни, после выписки из стационара?
*
Да
Нет
Приходилось ли Вам за свой счет покупать своему ребенку ортопедические изделия за свой счет в первый год жизни, после выписки из стационара?
*
Да
Нет
Есть ли у Вашего ребенка инвалидность?
*
Да
Нет
Какие сложности у Вас возникали с оформлением инвалидности? Опишите какие.
Your answer
Сколько средств Вы тратили в месяц на своего ребенка в период от рождения до 1 года?
*
Your answer
На Ваш взгляд какая сумма дополнительного пособия должна быть для семьи с недоношенным ребенком до 1 года?
*
Your answer
Считаете ли Вы, что недоношенные дети должны подлежать отдельному учету органов здравоохранения?
*
Да
Нет
Затрудняюсь ответить
Оглядываясь на полученный опыт с недоношенным ребенком, что бы Вы хотели изменить в системе здравоохранения и социальной защиты?
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms