Pré-inscription au dispositif numook 2021-2022
Vous souhaitez participer à l'édition 2021-2022 du dispositif numook et nous vous remercions de votre intérêt.

Vous pouvez renseigner ce formulaire de pré-inscription en fonction des informations dont vous disposez à ce jour sur votre projet. Si plusieurs classes au sein du même établissement souhaitent prendre part au dispositif, merci de remplir un formulaire par classe concernée.

À la réception de votre pré-inscription, Lecture Jeunesse prendra contact avec vous pour un entretien.
Une sélection parmi toutes les candidatures envoyées sera effectuée en fonction des places disponibles, vous serez informés de cette décision avant la fin de l’année scolaire en cours.

Votre inscription sera définitive à la réception de la convention signée par votre établissement (document envoyé par Lecture Jeunesse) et du règlement des frais d'inscription au projet (200€ pour l’année scolaire, quel que soit le nombre de classes participant au projet / 150€ pour un renouvellement - tarif préférentiel pour ceux qui ont participé à numook en 2020-2021).

Ce formulaire de pré-inscription certifie l’acceptation de votre part des conditions et des prérequis du dispositif :
- Equipe pédagogique pluridisciplinaire
- Parc informatique : PC ou tablettes en nombre suffisant pour la classe avec un navigateur autre que Firefox (Google Chrome, Edge et Safari)


Pour toute question ou demande de précision, écrivez-nous à l'adresse :
nikoleta.lafont@lecturejeunesse.com ou marine.doinel@lecturejeunesse.com

L’équipe numook

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1. Nom complet de l'établissement : *
2. Statut : *
3. Type d'établissement : *
4. Si votre établissement est concerné par l'une de ces spécificités, merci de préciser :
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9. a) Région : *
9. b) Si vous avez répondu "Outre-mer" ou "Autre pays" à la question précédente, merci de préciser :
10. Ministère ou instance de tutelle : *
11. Académie : *
12. Numéro de téléphone de l'établissement : *
13. Responsable de l'établissement (prénom + nom) : *
14. Adresse mail du responsable de l'établissement  : *
15. Adresse mail du gestionnaire de l'établissement :
16. Enseignant/formateur porteur du projet (prénom + nom) : *
17. Adresse mail du porteur du projet : *
18. Numéro de téléphone du porteur du projet (de préférence un numéro de portable) : *
19. Discipline du porteur du projet : *
20. Discipline des autres enseignants/formateurs participants : *
Required
21. Adresses mails des enseignants/formateurs participants :
22. Classe envisagée pour le projet numook : *
23. Si votre classe est concernée par l'un de ces dispositifs, merci de préciser lequel :
24. Nombre d'élèves (approximatif) dans la classe concernée : *
25. Matériel informatique dont pourra disposer la classe engagée dans le dispositif numook : *
Required
26. Présentez brièvement votre projet : *
27. Quel thème avez-vous choisi ? (Si déjà défini)
28. Quels sont vos objectifs (en participant au dispositif numook) ? *
29. Travaillez-vous déjà en lien avec une bibliothèque ? *
30. a) Si vous avez répondu "oui" à la question précédente, merci de préciser votre réponse (bibliothèque concernée, nom de votre contact éventuel et son numéro de téléphone) :
30. b) Merci de renseigner également l'adresse mail de votre contact au sein de la bibliothèque :
31. Envisagez-vous un partenariat avec un structure culturelle locale dans le cadre de votre projet? (musée, théâtre, compagnie de danse…) *
32. Si vous avez répondu "oui" à la question précédente, merci de préciser votre réponse ( coordonnées éventuelles de la structure et/ou de votre contact) :
33. Comment avez-vous connu numook ? *
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