Formularz zgłoszeniowy - Charytatywny Bieg Kurpsiów 10 km

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Charytatywny Bieg Kurpsiów 10 km - organizatorem zawodów jest MZOS-TiIT w Ostrołęce, Miasto Ostrołęka, KS Spych Przystań i Nadleśnictwo Ostrołęka. Patronat nad biegiem objęli Prezydent Miasta Ostrołęki Łukasz Kulik i Przewodniczący Rady Miasta Ostrołęki Wojciech Zarzycki. Bieg odbędzie się 12.03.2022r. (przełożony z dnia 29.01.2022r.)

Podstawowym celem imprezy jest pomoc finansowa dla ciężko chorego Gabriela Napiórkowskiego z Ostrołęki oraz rywalizacja uczestników na trasie biegu.

Email *

Nazwisko *

Imię *

Kategoria *

Open - Kobiety 10 km

Open - Mężczyźni 10 km

Miejscowość *

Data urodzenia *

YYYY

Zgoda na przetwarzanie danych osobowych *

„Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez: Miejski Zarząd Obiektów Sportowo-Turystycznych i Infrastruktury Technicznej z siedzibą przy ul. Gen. Józefa Hallera 10 w Ostrołęce, kod pocztowy 07 – 410 Ostrołęka w celu przygotowania, przeprowadzenia i rozliczenia wydarzenia."

Zgoda na udostępnienie wizerunku *

„Wyrażam zgodę Miejskiemu Zarządowi Obiektów Sportowo-Turystycznych i Infrastruktury Technicznej (z siedzibą przy ul. Gen. Józefa Hallera 10 w Ostrołęce, kod pocztowy 07 – 410 Ostrołęka) na udostępnienie i publikację moich danych osobowych w tym wizerunku na stronach internetowych i portalach społecznościowych w związku z moim udziałem w wydarzeniu."

Regulamin i klauzula informacyjna *

"Zapoznałem się z Regulaminem wydarzenia oraz Klauzulą informacyjną dot. przetwarzania danych osobowych uczestników.”

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

reCAPTCHA

Privacy Terms

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms