済生会西条病院 病院見学申し込み
当院の病院見学・Web説明をご希望される場合は、下記の項目を入力しお申し込みをお願いいたします。

≪見学日について≫
月曜の午後がオペ日のため、オペ見学も希望の場合は月曜(1日)がおすすめです。
見学時間 
 午前(8:30-12:00)  午後(13:00-17:00)  1日(8:30-17:00)
 ※開始・終了時間の要望に応じますので、お気軽にお問い合わせください。

≪Web説明について≫
 16:30~17:00を予定しています。ご希望の時間等ございましたら質問欄にご記入ください。
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Email *
見学・Web説明会 の申し込み *
お名前 *
ふりがな *
生年月日 *
例 : 2017/1/1
MM
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YYYY
性別 *
どちらかチェックしてください
ご住所 *
例 : 793-0042 愛媛県西条市朔日市269-1
出身都道府県 *
電話番号 *
学校名 *
学年 *
例 :  6年 または 2020年3月卒
見学 第1希望日 *
例:〇月〇日~〇月〇日の間で1日見学 など。  (Web見学の場合見学時間は16:30~17:00です)
見学 第2希望
例:〇月〇日~〇月〇日の間で1日見学 など。  (Web見学の場合見学時間は16:30~17:00です)
質問
質問がございましたらご記入ください。
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