Записване за индивидуални психологически консултации
Българска Хънтингтън Асоциация,  предлага безплатни индивидуални консултации с психолог за пациентите с редки болести и техните близки. 

Зa да заявите желанието си да се консултирате с психолог, моля попълнете всички въпроси във формата. Информацията в нея остава напълно конфиденциална и няма да бъде споделяна с трети лица, както и информацията, споделена по време на консултациите.

Консултациите се провеждат  на място в гр. София, Център за хора с редки болести, бул. Генерал Данаил Николаев 26, кабинет 10 ( УМБАЛ "Царица Йоанна – ИСУЛ" ), или онлайн за хорат живеещи в други населени места.

След записването, ще се свържем с Вас по имейл или телефон за кратка беседа. При по-голям брой заявки, Българска Хънтингтън Асоциация си запазва правото да откаже консултации.


Sign in to Google to save your progress. Learn more
Име и фамилия: *
Възраст: *
Населено място: *
Телефон за контакт: *
e-mail: *
Вие сте: *
Каква е Вашата диагноза или диагнозата на Вашия близък? *
Кой вариант предпочитате за провеждане на консултации? *
От каква психологическа подкрепа бихте искали да се възползвате? *
Записан(а) ли сте за участие в група за подкрепа за близки на пациенти с редки болести? *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Bulgarian Huntington Association. Report Abuse
Google Forms