Форма реєстрації на навчальну програму "Турбота про психічне здоров'я дітей та молоді (з основами КПТ)"
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Ваше прізвище та ім'я (українською, спершу прізвище): *
Ваше прізвище та ім'я (латинкою): *
Дата і рік народження: *
Місто проживання: *
Мобільний телефон: *
Професія (спеціальність за дипломом про професійну освіту): *
Назва ВУЗу, де здобуто професійну освіту,  та рік завершення: *
Місце праці і посада (на даний час): *
Сімейний статус, діти (якщо є): *
Дайте, будь-ласка, коротку характеристику себе, як особистості та опишіть ваші життєві цінності: *
Опишіть, будь-ласка, чому ви бажаєте навчатися у даній навчальній програмі та ваші очікування щодо неї, а також загалом, як би хотіли застосувати знання та навики отримані у даній програмі у вашій сфері праці. *
Згода на опрацювання персональних даних: заповнюючи і надсилаючи дану анкету, я відповідно до Закону України «Про захист персональних даних» від 01.06.2010 № 2297-VI надаю ТзОВ «Український інституту когнітивно-поведінкової терапії» добровільну та інформовану згоду на обробку та збереження моїх персональних даних, зазначених в анкеті та супутніх документах. *
Required
Інформація щодо подальших кроків:
Ми сконтактуємо з вами - до 20 липня щодо подальших кроків щодо участі у програмі. За наявності запитань просимо писати координатору програми п. Ліді Романчук (lidaromanchuk@gmail.com) або при потребі телефонувати (це резервна опція, насамперед рекомендуємо комунікувати через електронну пошту) у робочий час (тел. 067-74-07-290). На все добре вам!
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms