JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
2022年３月６日（日）東日本大震災における防災教育・学校再開・被災者支援の伝承と今後の備え 星槎大学 エクステンションセンター
開催日: 3月6日（日）13：00～17：00 zoomにて開催
お問い合わせ先:
info@seisa.ac.jp
このフォームで収集した個人情報は、星槎グループプライバシーポリシーに基づき、星槎大学の資料等の送付やお問い合わせに対する回答、およびグループ会員からの有用な情報提供のみに利用させていただきます。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
お名前（姓）〈漢字入力〉
*
Your answer
お名前（名）〈漢字入力〉
*
Your answer
メールアドレス
*
zoomの接続先をご連絡させていただきますので、上記「お問い合わせ先」のメール(
info@seisa.ac.jp
)を受信できるメールアドレスを記載してください。なお自動返信メールが届かない場合は、当日の接続先のご案内ができない場合がございますので、違うメールアドレスのご登録をお願いいたします。
Your answer
電話番号
*
上記アドレスにお送り出来なかった際にご連絡差し上げる可能性がございます。
Your answer
お住いの地域（都道府県名をご入力ください）
*
Your answer
本学での学籍番号（本学学生の方）
Your answer
職業
*
教員・教育関係者
医療関係者
その他社会人
学生
Other:
年齢
*
〜19歳
20〜29歳
30〜39歳
40〜49歳
50〜59歳
60歳〜
このセミナーを何で知りましたか？
*
星槎大学ホームページ
星槎大学大学院ホームページ
星槎大学学生ポータルサイト
知人からの紹介
Other:
今後も、今回のようなセミナーや星槎大学の個別相談の情報などについて、メール配信を希望されますか？
*
希望する
希望しない
星槎大学（もしくは星槎グループの他教育機関）の資料送付を希望されますか？ ※大学・大学院以外の教育機関（中学・高校等）を希望する場合は「その他」に記入してください。
*
星槎大学の資料送付を「希望する」
星槎大学大学院の資料送付を「希望する」
「希望しない」
Other:
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 学校法人国際学園.
Report Abuse
Forms
