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【2022 Fall】NIC Academy Application Form
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2022 Fall 希望コース
*
2022 Fallのご希望のコースを１つお選びください。最低催行人数は各クラス5名となります。
Academy・9月スタート(9月7日 (水)- 12月8日(木)) 申込締切日：8月22日（月）
Academy・10月スタート(10月6日 (木)- 12月8日(木)) 申込締切日：9月30日（金）
Junior・9月スタート(9月7日 (水)- 12月8日(木)) 申込締切日：8月22日（月）
Junior・10月スタート(10月6日 (木)- 12月8日(木)) 申込締切日：9月30日（金）
2022 Fall 受講料
*
2022 Fallのご希望のコースを１つお選びください。※教材費は実費（5,5
00円前後）となります。決定次第お知らせいたします。最低催行人数は各クラス5名となります。
入学金 22,000円 (NIC入学手続き完了者は免除)
Academy・9月スタート(9月7日 (水)- 12月8日(木)) ：¥132,000
Academy・10月スタート(10月6日 (木)- 12月8日(木)) ：¥92,400
Junior・9月スタート(9月7日 (水)- 12月8日(木)) ：¥118,000
Junior・10月スタート(10月6日 (木)- 12月8日(木)) ：¥82,600
Required
受講料 合計金額
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Your answer
受講料振り込み予定日
*
MM
/
DD
/
YYYY
氏名
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Your answer
フリガナ
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Your answer
Name in English
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Your answer
授業では『CANVAS』というシステムを使用します。使用にあたり生徒ご本人のメールアドレスの登録が必要となります。携帯のメールアドレスは使用不可となっていますので、gmailやyahooメールなど登録できるメールアドレスをこちらにお知らせください。
*
Your answer
性別
*
男
女
誕生日
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MM
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DD
/
YYYY
住所（郵便番号）
*
Your answer
住所
*
Your answer
自宅電話番号
Your answer
携帯電話番号
*
Your answer
在籍校（出身校）名
*
Your answer
学年
１年
２年
３年
既卒
高校
中学
高専
その他
１年
２年
３年
既卒
高校
中学
高専
その他
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