PORTUGALETE ZAINTZEN / CUIDANDO PORTUGALETE

Die Datei kann in Ihrem Browser nicht geöffnet werden, weil JavaScript nicht aktiviert ist. Aktivieren Sie JavaScript und laden Sie die Seite noch einmal.

In Google anmelden, um den Fortschritt zu speichern. Weitere Informationen

Izen-Abizenak / Nombre y apellidos *

Helbidea (kalea) / Dirección (calle) *

Auzoa / Barrio *

Alde Zaharra / Casco viejo

Zentroa / Centro

Errepelega / Repelega - Abatxolo - Azeta - Pando

La Florida

Buenavista - Mugakoa - Peñota

Sonstiges:

Posta elektronikoa / Correo electrónico *

Número de teléfono *

Zein da zure disponibilitatea? / ¿Cual es tu disponibilidad? *

Goizez / Mañana

Arratsaldez / Tarde

Egun osoa / Todo el dia

Sonstiges:

Zertan laguntzeko prest zaude? / ¿En que estás dispuesto a ayudar? *

Erosketak egiten / Haciendo la compra

Maskotak paseatzen / Paseando mascotas

Laguntza telefono bidez / Ayuda telefonica

Sonstiges:

Pflichtfrage

*Datuak zaintza sarerako baino ez dira erabiliko

*Tus datos solo seran utilizados para la red de cuidados

Senden

Alle Eingaben löschen

Geben Sie niemals Passwörter über Google Formulare weiter.

Dieser Inhalt wurde nicht von Google erstellt und wird von Google auch nicht unterstützt. Missbrauch melden - Nutzungsbedingungen - Datenschutzerklärung

Formulare