JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
แบบแสดงความคิดเห็น/ข้อเสนอแนะ/ข้อร้องเรียน
เป็นช่องทางของสำนักงานสาธารณสุขอำเภอท่าตะโก เพื่อขอรับฟังความคิดเห็นของประชาชน/ทุกภาคส่วนในการพัฒนาการบริการและข้อร้องเรียน
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
เรื่องข้อคิดเห็น/ข้อเสนอแนะ/ข้อร้องเรียน
*
Your answer
พิมพ์รายละเอียด ข้อความที่ประสงค์จะแสดงความคิดเห็น/ข้อเสนอแนะ/ข้อร้องเรียน
*
Your answer
ช่องผู้แสดงข้อคิดเห็น/ข้อเสนอแนะ/ข้อร้องเรียน โดย : ให้กรอกชื่อ-นามสกุล
*
Your answer
ช่องกรอกรหัสประจำตัวประชาชน (13 หลัก)
*
Your answer
ช่องกรอกเบอร์โทรศัพท์
*
Your answer
กรอกอีเมล (e-mail)
*
Your answer
หมายเหตุ : หากกรอกข้อมูลไม่ครบ ระบบจะไม่ส่งข้อมูลหรือไม่รับข้อมูล
ข้าพเจ้าขอรับรองว่า ข้อความข้างต้นตามที่ข้าพเจ้าได้ร้องเรียนนั้น เป็นความจริงทุกประการ
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
