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台灣酒研學院 徹底完美西班牙
請如實填寫下列資料，請注意：所有資料用於註冊、證書寄發、事項聯絡及證書印製，請確認您的填寫資料正確
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第5期 高雄週末班 報名表
中文姓名
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此為證書所登錄名字，請注意是否填寫正確。範例：王大明
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英文名或拼音
*
此為證書所登錄名字，請注意英文大小寫是否填寫正確。範例：Da-Ming, David
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英文姓拼音
*
此為證書所登錄名字，請注意英文大小寫是否填寫正確。範例：Wang
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性別
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男
女
生日
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MM
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DD
/
YYYY
e-Mail信箱（Yahoo 及 Hotmail 信箱易擋信，請留意垃圾信件夾）
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此為主要聯絡管道，請確認是否正確填寫
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手機號碼
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證書寄送住址
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請填寫您的中文住址
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證書寄送地址郵遞區號
*
郵遞區號查詢：
http://www.post.gov.tw/post/internet/Postal/index.jsp?ID=208
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請選擇課程學費類別
*
自帶杯價 NT$16,800
加購杯價 NT$17,300
是否隨課加購 林裕森老師著作《西班牙葡萄酒》？學員優惠價 360元 (75折)
此加購書籍為報名時預購，於課堂中付現取書。並請盡可能準備零錢，以免現場行政同仁找零耽誤您寶貴時間。
是
否
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報名順位
*
報名順位如下，請學員於報名表內準確選擇身份，以便酒研人員核對。如有選錯因而導至排入候補者，將不再另行通知。
第一順位：TWA之 WSET L3或L2 認證課程之校友
第二順位：TWA之 WSET L1或其他單一產區認證課程之校友
第三順位：藏酒好朋友
第四順位：非酒研學院校友
公司統編
如有需要開立報帳用發票請填寫
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公司抬頭
如有需要開立報帳用發票請填寫
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請教您在酒業的職業類別是？
*
進口商
經銷商/零售業
餐飲/飯店
部落客/作者
專職品酒講師
餐飲科系學生
新聞媒體業者
非酒業相關（消費者）
請問您如何得知此課程訊息？
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