TS Data request form
国際脳ヒト脳MRI Traveling Subject データの請求フォームです。
Data request form for traveling subject dataset in Brain/MINDS Beyond human MRI dataset.
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Email *
請求者氏名 *
Name of Applicant
請求者所属機関 *
Applicant institution. 例. AA大学BB学部CC研究室   ex. CC lab, Department of BB, AA University
請求者所属機関役職 *
Applicant title
国際脳参画グループ *
Participating R & D group in BMB
Required
国際脳参画研究開発課題における請求者の役割
Applicant role of the BMB R & D subject
Clear selection
（申請者がAMED登録研究参加者の場合）国際脳参画研究開発課題の代表研究者もしくは分担研究者氏名
If the applicant commit the BMB R & D subject as a research collaborator, the name of the R & D principal investigator or co-investigator in the BMB R & D subject.
（申請者が研究参加者の場合）国際脳参画グループの代表研究者もしくは分担研究者メールアドレス
If the applicant commit the BMB R & D subject as a research collaborator, the e-mail address of the R & D principal investigator or co-investigator in the BMB R & D subject.
希望データセット *
Dataset request, 希望するものすべて
Required
上記希望のうち、一部のデータセットのみ希望の場合は、こちらに記載してください。
If the applicant requests a part of the dataset above selected, please state what the applicant wants to use in detail.
所属研究機関では外部データ利用に関して倫理審査が必要ですか？ *
Does the Applicant Institute request an ethical review approval for the data usage acquired outside of the Applicant Institute?
データ受け渡し方法 *
Ways for data transfer.
Required
(For web-based) Global IP address
例．157.82.35.255（If you are unable to determine the address, please specify using 'x', i.e. 157.82.35.xxx）
(For HDD shipping) 郵送先郵便番号
ZIP code
(For HDD shipping) 郵送先住所
Address
(For HDD shipping) 郵送先宛先
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A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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