「제1회 부부의 날」비대면 프로그램 참여 동의서 및 신청서
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★ 둘이 하나가되는 날「제1회 부부의 날」비대면 프로그램 참여 동의서★

강동구건강가정·다문화가족지원센터에서는 둘이 하나되는 날「제1회 부부의 날」 프로그램 이용자를 대상으로 비대면 강의에 대해 다음과 같이 동의를 구합니다.

1. 강동구건강가정·다문화가족지원센터에서 주관하는  둘이 하나되는 날 「제1회 부부의 날」 강의를 위한 실시간 쌍방향 영상물 촬영 및 활용에 동의합니다.

2. 본인은 강동구 건강가정·다문화가족지원센터에서 진행하는 둘이 하나되는 날 「제1회 부부의 날」 강의를 위한 실시간 쌍방향 교육 시 녹화 및 배포를 하지 않을 것이며, 추후 타인에 의한 불법적인 녹화, 상영, 배포에 대하여 이의를 제기하지 않음에 동의합니다.

3. 본인은 「개인정보보호법」 제15조 제1항 등 관련 법규에 의거하여 아래와 같은 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.
1) 수집하는 개인정보의 항목: 성명, 생년월일, 성별, 연락처
2) 개인정보의 수집 이용목적: 실시간 영상물 촬영 동의 의사 표시 확인
3) 개인정보의 보유, 이용기간: 이용 및 보유기간은 교육 완료 시 플랫폼 로그아웃으로 자동 파기

1. 위의  동의 사항에 동의하십니까? *
Required
♥ 둘이 하나가되는 날「제1회 부부의 날」비대면 프로그램 참여 신청서♥

[강동구건강가정·다문화가족지원센터 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서 서비스신청용]
1. 개인정보 수집·이용 동의서
1) 수집·이용 목적
- 가족에 대한 서비스 정보 제공 / - 건강가정지원센터의 각종 서비스 안내 및 제공
- 서비스 이용자의 개인 식별 및 서비스 이용에 따른 이력관리
2) 수집항목
- 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일, 활동사진, 동반참여 가족정보, 만족도 등
3) 보유·이용 기간
- 문서관리: 해당서비스 지원기간동안 보관하고, 서비스 종료 후 개인정보 처리방침에 명시된 문서보관기관 경과 후 파기
- 통합정보시스템 관리: 준영구
4) 동의거부 권리
- 위 개인정보 수집·이용 동의를 거부할 수 있음. 단, 동의를 거부할 경우 건강가정지원센터 가입 및 서비스 이용이 거부될 수 있습니다.

2. 개인정보 제3자 제공 동의서
1) 제공받는자
- 지자체(서울시, 강동구), 여성가족부, 한국건강가정진흥원, 타 건강가정·다문화가족지원센터 등과 같은 기관에 제공
2) 제공받는 자의 이용 목적
- 개인식별 및 서비스 이력관리 / - 서비스 이용에 따른 전화 만족도 조사  
- 건강가정지원센터 관리(실적관리 및 홍보, 관할지역 센터지원)
3) 제공항목
- 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일, 직업, 사진, 동반참여 가족정보, 만족도 등
4) 제공받는 자의 보유·이용 기간
- 문서관리: 해당서비스 지원기간동안 보관하고, 서비스 종료 후 개인정보 처리방침에 명시된 문서보관기간 경과 후 파기
- 통합정보시스템 관리: 준영구
5) 동의 거부권리
- 위 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있음. 다만 동의를 거부할 경우 지원센터 가입 및 서비스 이용이 거부될 수 있습니다.

※ 개인정보 수집 동의에 거부할 수 있으며, 동의를 거부하실 경우에는 프로그램 이용에 일부 제한이 있을 수 있습니다. ※
★ 아래 모든 문항에 빠짐없이 작성부탁드립니다.★
2. 위 개인정보 수집·이용 및 제3자 정보제공에 동의하십니까? *
Required
3. 부부의 이름/생년월일/성별/출신국을 작성해주세요. *
예시) 김동구/1988.01.25/남자/대한민국(남편)  |  박명일 /1989.12.04/여자/대한민국(부인)
4. 부부 대표의 연락처를 작성해주세요. *
(예) 010-123-4567
5. 센터를 이용한 경험이 있습니까? *
Required
6. 둘이 하나가되는 날 「제1회 부부의 날」 프로그램을 알게된 경로는? *
7. 당신에게 ♥부부♥란 어떤 의미인가요? *
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