JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Registro Labor Social 2024
En el siguiente formulario los estudiantes de las instituciones educativas priorizadas ubicados en nuestra zona de influencia, las comunas 8, 9, 10, 11, 12 de Santiago de Cali.
Por favor llenar todos campos completos para tener un registro exitoso.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Primer Nombre
*
Your answer
Segundo Nombre
Your answer
Pimer Apellido
*
Your answer
Segundo Apellido
Your answer
Tipo de Documento
*
Choose
Cedula de Ciudadania
Tarjeta de Identidad
Permiso Especial de Permanencia
Permiso de Protección Temporal
Cedula de Extranjería
Salvoconducto
Certificado de Nacido Vivo
Registro Civil
Numero de Documento
*
Escribir el numero sin puntos ni comas.
Your answer
Fecha de Nacimiento
*
MM
/
DD
/
YYYY
Edad
*
Your answer
Genero
*
Masculino
Femenino
Other:
Etnia
*
Mestizo
Afro
Indigena
ROM
Raizal
Ninguna de las Anteriores
Presenta alguna discapacidad
*
Sí
No
Es victima del conflicto armado
*
Sí
No
Selecciona la comuna donde vives
*
Choose
Comuna 1
Comuna 2
Comuna 3
Comuna 4
Comuna 5
Comuna 6
Comuna 7
Comuna 8
Comuna 9
Comuna 10
Comuna 11
Comuna 12
Comuna 13
Comuna 14
Comuna 15
Comuna 16
Comuna 17
Comuna 18
Comuna 19
Comuna 20
Comuna 21
Comuna 22
Zona Rural
Otro Municipio
Direccion
*
Your answer
Barrio
*
Your answer
Numero de Teléfono
*
Your answer
Teléfono Celular
*
Your answer
Correo Electrónico
*
Your answer
Regimen de Afiliación a Salud
*
Subdiado es que pertenecen al Sisben y Contributivo es cuando pagas el servicio de EPS
Choose
Subsidiado
Contributivo
No tengo E.A.P.B (Entidad Administradora de Planes de Beneficios) Antes EPS
Cual es el nombre de su EAPB
*
EAPB es lo que antes llamábamos EPS
Your answer
Nombre del Acudiente
*
Your answer
Teléfono del Acudiente
*
Your answer
Nombre del Rector
Choose
Orlando Londoño Arias
Edinson Castillo Ceballos
Yadira López Cobo
María Eugenia Cedeño Loaiza
Diego Alberto Salcedo Montoya
James Zamora Montoya
Cesar Augusto Castrillón Aroca
Raúl Maya Sánchez
Flor Elisa Bejarano Mahecha
Diego Fernando Cardona Muñoz
Honorato Gamboa Ruiz
Gladys Rivas Arenas
Hector Fabio Bolaños Betancourth
Roberto Santander González
Danilo Paz Moreno
Carlos Emilio Parra
Carlos Hidalgo Bolaños
Wilson Ariel Meza Perdomo
Arleison Arcos Rivas
Diego Mauricio Dejeas Moreira
Bilmer Calero Padilla
Elizabeth Palomino de Muñoz
Carlos Fernando Zea Hincapie
Carlos Gustavo García
José Mauricio Arroyo Angulo
Ilse Janeth Palomeque García
Carlos Arturo Morales Castro
Patricia Ramírez Echeverry
Otros
Nombre del Coordinador
Your answer
Nombre del profesor encargado del proyecto de sexualidad en la institución
Your answer
Nombre del Personero del Colegio
Your answer
Institución Educativa a la que pertenece
*
Choose
Institución Educativa Técnico Industrial Antonio José Camacho
Institución Educativa Agustin Nieto Caballero
Institución Educativa Alberto Carvajal Borrero
Institución Educativa Boyacá
Institución Educativa Carlos Holguín Lloreda
Institución Educativa Ciudad Modelo
Institución Educativa Eva Riascos Plata
Institución Educativa Evaristo García
Institución Educativa General Alfredo Vasquez Cobo
Institución Educativa General Francisco De Paula Santander
Institución Educativa Joaquin De Cayzedo Y Cuero
Institución Educativa José Manuel Saavedra Galindo
Institución Educativa Juan XXIII
Institución Educativa Juan De Ampudia
Institución Educativa Julio Caicedo Y Tellez
Institución Educativa Marice Sinisterra
Institución Educativa Normal Superior Santiago De Cali
Institución Educativa Rafael Navia Varón
Institución Educativa Republica De Argentina
Institución Educativa Santa Fe
Institución Educativa Técnica Ciudad De Cali - Sede Principal
Institución Educativa Técnica Comercial Hernando Navia Varón
Institución Educativa Tecnica Comercial Las Americas
Institución Educativa Técnico Industrial José María Carbonell
Institución Educativa Técnico Comercial José María Vivas Balcázar
Institución Educativa Tecnico Comercial Villa Del Sur
Institución Educativa Villacolombia
Institución Educativa Tecnico Industrial Diez De Mayo
Otros Colegios
Selecciona y da
"CLICK"
en el
"Link de WhatsApp"
para añadirte e informarte de la Labor Social:
*
https://chat.whatsapp.com/ByQ3qpwvPZd3EDI3hMw9Km
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms