JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
安否確認【三好高校】
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
【必須】学年を選択して下さい。
*
Choose
1年
2年
3年
【必須】クラスを選択して下さい。
*
Choose
1組
2組
3組
4組
5組
6組
7組
8組
9組
10組
【必須】名簿番号を選択して下さい。
*
Choose
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
【必須】氏名を入力して下さい。
*
Your answer
【必須】現在の居場所はどこですか。
*
自宅
学校
若樹寮
登下校中
その他
【「登下校中」or「その他」と答えた人】可能な限り具体的に現在の居場所を答えて下さい。
Your answer
【必須】今後どこに滞在する予定ですか。
*
自宅
学校
若樹寮
避難所（自宅近く）
避難所（学校近く）
その他
【「避難所」or「その他」と答えた人】可能な限り具体的に場所を記入して下さい。
Your answer
【必須】現在のあなたの状態は？
*
無事
怪我をしているが動ける。
怪我をしていて動けない。
【必須】周囲に頼れる人はいますか。
*
いる。
いない。
分からない。
【必須】保護者と連絡は取れていますか。
*
はい。
いいえ。
その他につたえたいことがあれば記入して下さい。
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
