Formulaire - Demande de service
Atelier / Formation
登入 Google 即可儲存進度。瞭解詳情
電子郵件 *
Nom de l'établissement
Adresse complète (no., rue, ville, code postal)
NOM et Prénom de la personne-ressource
(personne avec laquelle nous devrons prendre contact)
No. de téléphone de la personne-ressource
Courriel de la personne-ressource
INFORMATIONS SUR LES PARTICIPANTS
-----------------------------------------------------------------
Type de participants
Choix d'ateliers :
DÉTAILS ET COMMENTAIRES
Nombre approximatif de participants
Niveau de connaissances des participants par rapport au TDAH.
Matériel dont vous disposer
Nous suggérer 3 à 5 dates qui pourraient vous convenir.
MERCI!
Nous vous contacterons sous peu. :)
系統會透過電子郵件將你的作答內容複本傳送到你所提供的地址。
提交
清除表單
請勿利用 Google 表單送出密碼。
這份表單是在 TDA/H Estrie 中建立。 檢舉濫用情形