2024년 겨울 산안마을 어린이 청소년 캠프 신청서
2024년 1월 15~20일
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대상 : 초2~고3 또는 그 연령

장소 : 경기도 화성시 향남읍 구문천1길 81

기간 : 2024년 1월 15일(월)~1월 20일(토) 5박6일

참가비 : 40만원

참가비 입금 : 농협 123-01-066411 윤성열

문의 연락처 : 010-2614-3920 (김한결) 

준비물 : 준비물 공지는 1월 초에 개별 연락 드리겠습니다.

*신청서 작성은 수정 가능합니다. 제출은 한번만 해주시기 바랍니다.
참가자 이름 (형제 자매의 경우 각각 따로신청) *
학년 (홈스쿨링의 경우 그 나이의 학년) *
부모님 연락처1 (연락받으실 번호) 번호만기입 *
부모님 연락처2 (긴급 시 추가 연락 가능 번호) 번호만 기입
산안마을 어린이,청소년 캠프 경험 유무 *
참가자 주민번호 (참가 아이의 보험 등록으로 아이의 주민등록번호 13자리 필요합니다. 부모님 주민번호는 필요없습니다.) *
부모님 성함 (보험 등록에 부, 모 의 이름이 각각 필요합니다.) 예) 부: 홍길동, 모 : 심청이 *
캠프를 신청하게 된 이유 (알게 된 경로, 추천인 등)
부모님이 보시기에 아이의 상태 (심적으로 건강 적으로) 등
캠프를 보내며 걱정되는 부분( 신경 써서 봤으면 하는 부분, 알러지 등)
복용 하고 있는 약이 있는 경우 투약방법 (참가하는 날 접수하며 말씀해주셔도 됩니다.)

캠프 기간에는 핸드폰 등 전자기기 사용이 불가하고, 학습지 등 개인 공부도 원칙적으로는 하지 않습니다. 또 부모님과 아이와 연락도 되도록 않으려고 하지만, 긴급연락이 필요시에는 스텝을 통해서 연락할 수 있습니다. 이점에 관해서 문의 사항 있으신 분만 적어주시기를 바랍니다. (예) 꼭 해야 하는 방학 숙제가 있거나, 밤에 엄마 목소리를 들어야만 잘 수 있거나….

참가비 입금하실 입금자명 (가능하면 참여 아이의 이름으로 부탁드립니다.) *
 참가 전 취소 시에는 참가비는 전액 환불 됩니다. 캠프 기간 중도 퇴소시에는 일(6만6천원)x비참여일 계산하여 환불됩니다. *
참가 취소 시 환불 받으실 계좌번호 (은행명 계좌번호 받으시는 분 성함 기입) *
개인정보의 수집 및 이용 동의서 - 이용자가 제공한 모든 정보는 다음의 목적을 위해 활용하며, 하기 목적 이외의 용도로는 사용되지 않습니다.① 개인정보 수집 항목 및 수집·이용 목적. 가) 수집 항목 (필수항목) - 이름, 전화번호, 재학학년, 주민번호. 나) 수집 및 이용 목적 - 산안마을어린이캠프 신청인의 연락처와 보험등록, 기타 기본 정보 확인. ②개인정보 보유 및 이용기간 - 수집일로부터 이용 목적 당성시 까지 ③ 동의거부관리 - 귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집, 이용에 대하여 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 다만,귀하가 개인정보의 수집/이용에 동의를 거부하시는 경우에 원활한 신청이 불가능 할 수 있습니다. 본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 수집, 이용, 제공하는 것에 동의합니다. *
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