JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
د. عبد الهادي لعيبي
الجهاز الهضمي والسمنة
كلية طب الكندي
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
الاسم الثلاثي للمريض
*
Your answer
البريد الالكتروني للمريض
Your answer
العمر
*
Your answer
الجنس
*
ذكر
انثى
يفضل عدم التصريح
رقم الهاتف
*
Your answer
الاعراض
*
Your answer
الادوية التي يتناولها
*
Your answer
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of University of Baghdad.
Report Abuse
Forms
