PsziHé2019 Jelentkezési lap
Jelentkezem a a Pszichoterápiás Hétvége 2019 c. programra (2019. november 8-10., Siófok).
Vállalom a teljes hétvégén való részvételt; elfogadom, hogy jelentkezésem a részvételi díj befizetésével válik hivatalossá. Tudomásul veszem, hogy
- a program pénteken kb. 11:00-tól vasárnap kb.13:30-ig tart;
- a részvételi díj tartalmazza a regisztrációs díjat, 6 főétkezést és a szállást kétágyas szállodai szobákban;
- a jelentkezési lap kitöltésével és elküldésével, továbbá a részvételi díj befizetésével a jelentkező és a szervező közötti szerződés érvényesen létrejön, melynek értelmében a szervező helyet biztosít a rendezvényen a jelentkező számára;
- visszamondás csak a lent részletezett feltételekkel lehetséges.
A jelentkezési lap elektronikus elküldésével vagy aláírásával kifejezetten hozzájárulok, hogy a jelentkezési lapon szereplő személyes adataimat a Magyar Csoport-pszichoterápiás Egyesület az adatkezelés céljának megvalósításáig adatkezelőként kezelje.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
név *
email *
telefon *
levélcím *
foglalkozás, beosztás *
munkahely neve, címe
kedvezményes részvételi díjra jogosult vagyok
Clear selection
jogosultság forrása
Clear selection
jelentkező csoport neve, megjelölése
diákigazolvány száma
jelentkezés minősége *
CSOPORTVEZETŐI JELENTKEZÉS
Elfogadom azt, hogy a szervező stáb dönt a demonstrációs csoportok programba illesztéséről; vállalom a részvételt a teljes hétvégén valamint az előkészítő és a lezáró stábmegbeszélésen október 8-án, illetve december 4-én; elfogadom, hogy a stábülésekről körülírt szakmai céllal, az adatvédelmi szabályok betartása mellett hangfelvétel készül; mellékelem a csoportdemonstráció rövid (kb.100 szavas) leírását, mely a választás alapjául szolgálhat a szervezőstáb és a jelentkezők számára; a csoportos kedvezményes jelentkezésnek megfelelő részvételi díjat július 22-ig befizetem; elfogadom, hogy a csoportvezetésre jelentkezés a részvételi díj befizetésével válik hivatalossá.
A tervezett kiscsoportos módszerspecifikus demonstrációm címe
módszere
pszichoterápiás képzettségem illetve tapasztalatom, amely a demonstrációt megalapozza
kettes vezetés esetén koterapeuta társam
a csoportban résztvevők minimális száma
maximális száma
szükséges eszközök, feltételek
részvételi díjam *
igazolást kérek
Clear selection
nyilvántartási szám
részvételi díj befizetésének módja *
egyágyas szoba igény *
vegetáriánus étrend igény *
számla vevő név
számla vevő cím
Lemondási feltételek
A befizetett részvételi díj teljes visszatérítése nem lehetséges, szeptember 12-ig a részvételi díj 80%-ának, október 27-ig a részvételi díj 50%-ának visszatérítését vállaljuk, október 27. után nem áll módunkban a visszatérítés.
Adatkezelési feltételek
Alulírott a jelen jelentkezési lap kitöltésével kijelentem, hogy a fentiekben megadott személyes adataimnak a Magyar Csoport-pszichoterápiás Egyesület általi, az azonosításom és a jelen jelentkezés tárgyát képező rendezvény szervezése céljából történő kezeléséhez hozzájárulok. Igazolom, hogy az általam fent megadott adatok a valóságnak megfelelnek. Ezen kívül kijelentem, hogy az alábbi adatkezelési feltételeket elolvastam, megértettem az így kapott tájékoztatást, és az ezekben foglaltak szerinti adatkezeléshez kifejezett hozzájárulásomat adom.

Adatkezelési tájékoztató
Ön a jelen űrlap kitöltésével és aláírásával feltétel nélkül beleegyezik abba, hogy az Ön által megadott személyes adatai a Magyar Csoport-pszichoterápiás Egyesület adatbázisába bekerüljenek, és azokat a Magyar Csoport-pszichoterápiás Egyesület – az Ön esetleges tiltási nyilatkozatának kézhezvételéig – minden további ellenszolgáltatás és engedélyezés nélkül az Ön azonosítása és a jelen jelentkezés tárgyát képező rendezvény szervezése céljából, továbbá az Ön kifejezett hozzájárulása esetén a Magyar Csoport-pszichoterápiás Egyesület által szervezett egyéb rendezvényekről és szakmai programokról történő tájékoztatás céljára – az említett célok megvalósításához szükséges ideig – kezelje, és a jövőben felhasználhassa.  

Az adatszolgáltatás önkéntes. Ön tájékoztatást kérhet személyes adatai kezeléséről, továbbá Ön személyes adatai törlését, helyesbítését, módosítását, zárolását vagy korlátozását bármikor, ingyenesen, korlátozás és indokolás nélkül kérheti a következő postacímen: Magyar Csoport-pszichoterápiás Egyesület, 7400 Kaposvár, Mikszáth K.u.12/3. Leiratkozási szándékát elektronikus levélben is jelezheti a macsope@gmail.com e-mail címen. Az adatok harmadik személy részére nem kerülnek továbbításra, továbbá az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvény („Info tv.”) 21. §-a, továbbá az Európai Parlament és a Tanács 2016/679. Rendelete 21. cikke szerint - az ott meghatározott feltételek teljesülése esetén - tiltakozhatnak az adatkezelés ellen. Továbbá az érintett az Info tv. 52. § (1) bekezdése szerinti esetekben a Nemzeti Adatvédelmi és- Információszabadság Hatóságnál vizsgálati eljárást kezdeményezhet, illetve bírósághoz fordulhat, valamint az Info tv. 23. §-ában meghatározott feltételek teljesülése esetén az érintett adatainak jogellenes kezelése vagy az adatbiztonság követelményeinek megszegése esetén kártérítést, illetve sérelemdíjat követelhet.

Hozzájárulási nyilatkozat
Kifejezetten hozzájárulok ahhoz, hogy a Magyar Csoport-pszichoterápiás Egyesület az általa szervezett rendezvényekről és a csoportozást érintő szakmai programokról az általam megadott elérhetőségeimen tájékoztatást küldjön nekem.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy