Adhésion au Phoenix de Lure 2023/2024
Formulaire à compléter pour l'inscription et le renouvellement des adhérents afin de rassembler les premières infos nécessaires. 

Le montant du règlement vous sera confirmé par Email ou SMS. 

Tarifs :
Poussins (nés après le 01/01/2014)                            25 €
Jeunes    (nés entre le 01/01/2004 et le 31/12/2013) 25 €
Adultes   (nés avant le 01/01/2004)                             35 €
Randonnée seule :                                                        15€

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Nom *
Prénom *
Sexe *
E-Mail *
Date de naissance *
MM
/
DD
/
YYYY
Je suis majeur *
Adresse (du parent responsable pour un mineur) *
Adresse (suite)
Code Postal *
Ville *
Téléphone *
Je suis plutôt intéressé par: *
Informations Tir à l'arc *

Tarif licence FFTA :

Poussin né après le 01.01.2014 :                                 38€  soit 63€   (25€+38€)

Jeune né entre le 01.01.2004 et le 31.12.2013:           47€  soit 72€   (25€+47€) 

Adulte né avant le 01.01.2004:                                     68€  soit 103€ (35€+68€)

Required
Je renouvelle ma licence de tir à l'arc  *
N° de licence
J'autorise l'association du Phoenix de Lure à faire procéder à l'hospitalisation de l'adhèrent en cas de nécessité absolue. *
J'autorise l'association du Phoenix de Lure à utiliser mon image en individuel ou en groupe sur support papier (revue, presse, etc) et / ou sur support numérique (CD-rom, site, etc) et ceci sans contreparties d'aucunes sortes auprès de l'association, du CD-04, du CR-PACA Sud et de la FFTA. *
Informations complémentaires que vous jugeriez utiles
Les informations recueillies sont à usage exclusif de l'association " Le Phoenix de Lure" et seront conservées une année.
Conformément à la loi informatique et liberté vous pouvez exercer votre droit d'accès à vos données et les faire rectifier.
Contactez lephoenixdelure@gmail.com
 *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms